Министерство здравоохранения Красноярского края http://www.kraszdrav.ru ru Министерство здравоохранения Красноярского края 120 http://www.kraszdrav.ru/i/logo.gif Свыше полутора тысяч будущих абитуриентов побывали на неделе открытых дверей в КрасГМУ http://kraszdrav.ru/news/13239 Fri, 28 Mar 2025 13:25:00 +0700 <p> В Красноярском медицинском университете завершилась неделя открытых дверей. В стенах вуза побывали более полутора тысяч школьников, их родителей и педагогов со всего края и других регионов. Ребята познакомились с особенностями профессии врача и погрузились в университетскую жизнь.<br /> <br /> В первый день встреча с деканами факультетов и ответственным секретарём приёмной комиссии собрала рекордное количество гостей, и актовый зал едва смог вместить всех желающих. Ребятам рассказали, чему учат в университете и как поступить в медицинский вуз.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/PANA5341.JPG" style="width: 699px; height: 393px;" /><br /> Для них работали многочисленные интерактивные площадки, где можно было поработать с медицинским оборудованием, примерить на себя разные медицинские специальности, работу провизора и клинического психолога. За прохождение всех площадок и выполнение несложных, но интересных заданий ребята получали отметки в специальную зачётную книжку.<br /> <br /> Затем было погружение в профессию. Ребята прошли пять квестов, где надо было вылечить больной зуб пациенту, провести сердечно-легочную реанимацию после остановки сердца и помочь пациенту с подозрительной шишкой на руке. Также школьников познакомили с устройством ЛОР-органов и показали, как ухо, горло и нос связаны между собой. А участники квеста &laquo;Дорога детства&raquo; смогли рассмотреть яйцеклетку в микроскопе и научиться спасать жизнь новорожденному.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/PANA5311.JPG" style="width: 699px; height: 393px;" /><br /> Помимо этого, свои двери для будущих студентов распахнули университетские музеи анатомии, гистологии, микробиологии, биохимии, биологии и экологии, фармакологии.<br /> <br /> &laquo;<em>Недели открытых дверей мы проводим дважды в год &mdash; осенью и весной. Совсем скоро в крае стартует приёмная кампания. И мы не просто рассказываем ребятам об университете, а погружаем их в мир медицины, даём попробовать провести какие-то манипуляции своими руками. Такое соприкосновение с медицинской реальностью пробуждает в ребятах интерес к профессии. В этом году к нам приехало свыше полутора тысяч потенциальных абитуриентов из семи городов и 19 районов Красноярского края, из Иркутской области и Алтайского края. Теперь нет никаких сомнений, что желающих стать врачами меньше не стало. И можно прогнозировать, что приёмную кампанию мы пройдём успешно</em>&raquo;, &mdash; заключила проректор по учебной работе, воспитательной работе и молодежной политике КрасГМУ <strong>Ирина Соловьева.</strong></p> <p> <strong>Дополнительная информация в пресс-службе КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Юлия Корольская, 8 (391) 228-08-47.</strong></p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края В Эвенкийском районе начал работу новый фельдшерско-акушерский пункт http://kraszdrav.ru/news/13238 Fri, 28 Mar 2025 11:58:00 +0700 <p> В поселке Чиринда Эвенкийского муниципального района начал прием пациентов новый модульный фельдшерско-акушерский пункт.</p> <p> Чиринда расположен в Арктической зоне и удален от районного центра (Туры) на 364 км. В поселке проживают около 200 человек, большая часть которых являются представителями коренных малочисленных народов Севера.</p> <p> Новое модульное здание фельдшерско-акушерского пункта построено за счет краевого бюджета и стоит более 25 млн. рублей. При его возведении использовались модульные морозоустойчивые каркасы с утеплителем.</p> <p> Фельдшерско-акушерский пункт полностью укомплектован современным оборудованием.</p> <p> Пациентов принимает фельдшер, работавшая в старом, признанном аварийным здании ФАПа, много лет. Она, как и первые пациенты, отмечает, что лечить и лечится в новом здании намного комфортнее.</p> <p> В 2025 году для Туринской районной больницы по программе модернизации национального проекта &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo; планируется приобрести эндоскопическую систему и кольпоскоп. &nbsp;</p> <p> <strong>Дополнительная информация для СМИ: 8 (391) 222-03-43, пресс-служба Минздрава края.</strong></p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Состоялось заседание Общественного совета при министерстве здравоохранения Красноярского края http://kraszdrav.ru/news/13237 Fri, 28 Mar 2025 11:32:00 +0700 <p> С приветственным словом к членам Общественного совета обратилась министр здравоохранения Красноярского края <strong>Наталия Станиславовна Говорушкина.</strong> Она подчеркнула важность для министерства задачи повышения удовлетворенности пациентов качеством оказываемой медицинской помощи и пожелала совету совместной продуктивной работы.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/IMG_20250328_112621.jpg" style="width: 699px; height: 526px;" /></p> <p> Напомним, в состав Общественного совета, сформированного в 2024 году, входят 25 человек, в числе которых представители пациентских, общественных организаций, медицинского сообщества, Общественной палаты Красноярского края.</p> <p> В соответствии с планом работы основным вопросом повестки заседания был отчет и обсуждение содержательных аспектов работы Общественного совета, по независимой оценке, качества (НОК) условий оказания услуг медицинскими организациями Красноярского края.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/IMG_20250328_112643.jpg" style="width: 699px; height: 526px;" /></p> <p> С докладом по теме выступила <strong>Людмила Владимировна Власова</strong>, председатель Общественного совета по проведению независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями при Министерстве здравоохранения Красноярского края. Докладчик представила рейтинг медицинских организаций в 2024 году по критериям информационного наполнения официальных сайтов, наличию необходимой инфраструктуры и условий, характеризующих внешнее и внутреннее благоустройство и комфортность пребывания пациентов, доброжелательность и вежливость работников. В прошедшем году министерством для членов Общественного совета была предоставлена возможность для выездной оценки учреждений не только в Красноярске, но и в районах края. При обсуждении члены совета рекомендовали министерству назначить ответственного координатора по совместной работе с советом по НОК.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/IMG_20250328_112512.jpg" style="width: 699px; height: 468px;" /></p> <p> <strong>Наталья Валерьевна Аксютина,</strong>&nbsp;председатель Общественного совета при министерстве здравоохранения Красноярского края, ознакомила собравшихся с планом работы совета на 2025 год.</p> <p> В ходе дискуссии министр здравоохранения ответила на злободневные вопросы, связанные с лекарственным обеспечением и реконструкцией объектов первичного звена здравоохранения.</p> <p> Основная тема очередного заседания совета - анализ и прогнозирование кадрового потенциала системы здравоохранения Красноярского края.</p> <p> <strong>Дополнительная информация в пресс-службе Минздрава края по тел. 222-03-43</strong></p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края О профилактике заболеваний, передающихся клещами http://kraszdrav.ru/news/13236 Fri, 28 Mar 2025 10:15:00 +0700 <p> В Красноярском крае практически все территории являются эндемичными по заболеваниям, передающимися клещами, исключения составляют лишь Таймырский Долгано-Ненецкий, Эвенкийский муниципальные районы и город Норильск.&nbsp; Переносчиками клещевых заболеваний являются иксодовые клещи, из них 2,5 &ndash; 3 %&nbsp; инфицированы вирусом клещевого энцефалита, 30 % - возбудителем болезни Лайма (боррелиоза).</p> <p> <strong>Как защититься от этих заболеваний?</strong></p> <p> Самой эффективной мерой профилактики клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) является вакцинация. Прививаться современными вакцинами можно в течение всего года. Оптимальная плановая схема вакцинации состоит из 3 прививок, из которых 1-ую необходимо получить в октябре-ноябре, 2-е введение в феврале-марте, 3-е через 9-12 месяцев. Далее прививки проводятся 1 раз в 3 года весной до наступления эпидемического сезона. Детям школьного возраста вакцинация осуществляется бесплатно за средства краевого бюджета в образовательных учреждениях после получения информированного согласия родителей. В дальнейшем прививки проводятся из личных средств граждан или за счет средств работодателей.</p> <p> Если вы забыли выполнить прививки вовремя, то можно привиться по ускоренной экстренной схеме: 2 прививки вводятся с интервалом в &nbsp;2 недели, третью прививку необходимо получить через 12 месяцев. Последующие отдаленные ревакцинации проводят 1 раз в 3 года.</p> <p> <strong>Адреса прививочных кабинетов</strong> в Красноярске для вакцинации взрослого населения <strong>за личные средства:</strong></p> <p> - ул. Тамбовская, 3 поликлиника № 1 КГАУЗ &laquo;Красноярская межрайонная больница № 5&raquo; с 9 до 14 часов, каб. 1-18 ежедневно (кроме субботы, воскресенья). Тел. для справок 234-74-14;</p> <p> - ул. 26 Бакинских Комиссаров, 4 Консультативно-диагностический центр КГАУЗ &laquo;Красноярская межрайонная больница № 5&raquo; с 9 до 14 часов, каб. 1-14 ежедневно (кроме субботы, воскресенья). Тел. для справок 234-74-14;</p> <p> - пр.им.газ. &laquo;Красноярский рабочий&raquo;, 80 &laquo;А&raquo; поликлиника № 5&nbsp; КГАУЗ &laquo;Красноярская межрайонная больница № 5&raquo; с 9 до 14 часов, каб. 25 ежедневно (кроме субботы, воскресенья). Тел. для справок 234-74-14;</p> <p> - ул. Павлова, 4, стр.7 КГБУЗ &laquo;Красноярская межрайонная поликлиника №1&raquo; касса в холле 1 этажа с 8 до 16 часов каб. 1-18.30, ежедневно (кроме субботы, воскресенья). Прививочный кабинет работает в том же режиме. Тел. для справок 262-60-41 и 234-03-21;</p> <p> - ул. К.Маркса, 47 КГАУЗ &laquo;Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД&raquo; с 8 до 18 часов ежедневно (кроме субботы, воскресенья). Тел. для справок и записи на прием 226-84-10.</p> <p> - ул. Урицкого,120, ООО &laquo;КрасБиоМед-Иммуно&raquo; с 9 до 17 часов ежедневно (кроме субботы, воскресенья) без перерыва на обед. Тел. для справок и записи на прием 211-07-45, 211-07-20, 211-45-15.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/bb73b6612c019cc8a9ba4b5ebc9eb840_-_%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F%281%29.jpg" style="width: 640px; height: 427px;" /></p> <p> <strong>Что делать при обнаружении присосавшегося клеща?</strong></p> <p> Удаление клеща осуществляется в травматологических пунктах, а также в кабинетах неотложной помощи медицинских организаций.</p> <p> Если вы решили удалить клеща самостоятельно (мы не рекомендуем этот способ, если у вас нет соответствующих навыков), то нужно помнить, что клеща не рекомендуется трогать голыми руками. Удалять клеща необходимо осторожно, зацепив как можно ближе к месту укуса и проворачивая его вокруг своей оси перпендикулярно поверхности кожи, чтобы не оторвать насекомому хоботок. Место укуса необходимо продезинфицировать, а клеща доставить в лабораторию.</p> <p> Если в месте укуса осталась черная точка, значит, голова или хоботок клеща оторвались и остались под кожей. Вытаскивать их не нужно - достаточно обработать это место, со временем инородное тело выйдет само.</p> <p> После удаления клеща необходимо отправить его на исследование.</p> <p> <strong>В Красноярске введение специфического иммуноглобулина (ИГ КВЭ) детям до 7 лет бесплатно </strong>осуществляется в травматологических пунктах КГБУЗ КМП № 5 по адресу ул. Дмитрия Мартынова, 28 и КГБУЗ КМБ № 7 по адресам: ул. Красноярский рабочий, дом 48 В (правый берег) и ул. Ленина, дом 150 (левый берег).</p> <p> <strong>Как защититься от КВЭ если ты не привит?</strong></p> <p> Если вы не привиты, то после присасывания клеща вам показана экстренная профилактика &ndash; введение специфического иммуноглобулина по программе добровольного медицинского страхования (ДМС) или за личные средства. В рамках программы ДМС помощь (удаление клеща, введение ИГ КВЭ) оказывается медицинскими организациями, указанными в полисе ДМС. Лицам, получившим прививки в течение последних 3 лет, экстренная профилактика после присасывания клеща не требуется.</p> <p> Не привитым лицам применение ИГ допускается не позднее 4-ого дня после укуса клеща. Детям дошкольного возраста ИГ вводится бесплатно за средства краевого бюджета.&nbsp; В случае новых укусов клещом ИГ вводится повторно через один месяц после первого введения препарата.</p> <p> Вместо ИГ, разрешенным средством профилактики КВЭ для взрослого населения также является лекарственный препарат йодофеназон (торговое наименование йодантипирин), форма выпуска таблетка 100 мг. Препарат назначается после присасывания клеща, в том числе при противопоказаниях к введению ИГ КВЭ &nbsp;&nbsp;&nbsp;и (или) при обращении пострадавших на более поздних сроках (позже 4 дней), когда введение ИГ КВЭ не показано. Препарат принимается по схеме в соответствии с инструкцией к препарату.</p> <p> Совместное применение йодантипирина и ИГ КВЭ не рекомендуется.</p> <p> <strong>Как защититься от боррелиоза?</strong></p> <p> В случае присасывания клеща и при обнаружении у клеща боррелий, или в случаях, когда исследование клеща на предмет наличия в нем возбудителей клещевых инфекций невозможно, целесообразно назначение антибиотикопрофилактики. Лечение необходимо начать в возможно более ранние сроки, не позднее 3 дня после укуса клеща. Врач осуществит выбор препарата, назначит оптимальные сроки и схемы проведения профилактического лечения.</p> <p> <strong>Какие еще существуют средства профилактики?</strong></p> <p> Не следует забывать и иные меры профилактики. В эпидемический сезон выходить на природу следует в закрытой одежде, применять средства, отпугивающие клещей (репилленты), каждые 30 минут проводить само - и взаимоосмотры.</p> <p> !!! Прием или введение препаратов не исключает необходимости наблюдения на протяжении 14 дней с измерением температуры 2 раза в день (утром и вечером). Это необходимо для того, чтобы своевременно заметить изменения в состоянии здоровья. Если появилось недомогание, повышенная температура, изменения в месте укуса клеща следует обратиться к специалисту.</p> <p> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края За средства фонда ОМС в медорганизации края поступит более 50 единиц оборудования http://kraszdrav.ru/news/13235 Thu, 27 Mar 2025 14:43:00 +0700 <p> В этом году Территориальный фонд ОМС Красноярского края профинансирует приобретение <strong>52 единицы</strong> медицинского оборудования в краевые учреждения. Обновление материально-технической базы будет осуществлено за счет средств нормированного страхового запаса.</p> <p> &nbsp;&laquo;<em>При распределении средств были учтены в первую очередь потребности медицинских организаций. Уверенна, что новое оборудование станет замечательным подспорьем медикам и позволит улучшить качество и доступность медицинской помощи. Кроме того, в текущем году по программе модернизации первичного звена для медицинских организаций края планируется закупить более 600 единиц оборудования</em>&raquo; - рассказала министра здравоохранения Красноярского края <strong>Наталия Говорушкина.</strong></p> <p> За счет средств ОМС <strong>14 медицинских учреждений</strong> оснастят оборудованием на сумму <strong>156 млн.</strong> рублей.</p> <p> По хирургическому и травматологическому профилю приобретут новые эндоскопы и нефроскоп, рентгены, аппараты УЗИ. В Лесосибирской МРБ и Енисейской РБ появится эндоскопическая хирургическая стойка, для Норильской МБ №1 будет приобретена передвижная, цифровая флюороскопическая рентгеновская система, а в Ачинскую МРБ поступят два таких аппарата и нефроскоп. В Красноярской межрайонной клинической больнице №20 имени И. С. Берзона появится электроэнцефалограф и 24 многопараметрических монитора пациента для палат интенсивной терапии.</p> <p> &laquo;<em>Качественный мониторинг физиологических показателей пациента, который находится в критическом состоянии, - это жизненно важная задача.&nbsp; Информация поступает на экран монитора непрерывно, в режиме &laquo;реального времени&raquo;. Внимательный анализ любых отклонений позволяет врачу увидеть ранние признаки ухудшения состояния пациента и принять срочные меры,</em> - комментирует заместитель руководителя регионального <em>сосудистого центра 20-й больницы, врач-невролог <strong>Евгений Григорьев</strong>. - Приобретение электроэнцефалографа я бы назвал знаковым событием. Мы тщательно выверяли технические характеристики будущего приобретения, необходимые для полноценной работы. Клиницисты нередко обращаются к электроэнцефалографическому исследованию для уточнения диагноза, исключения того или иного процесса, происходящего в головном мозге, или установления его локализации. При этом врач должен владеть определенными знаниями для понимания получаемых результатов, иметь возможность оценить их биологический смысл и клиническое значение, поэтому один из врачей-неврологов заранее проходил длительную специализацию, чтобы погрузиться в эту работу. Сейчас, когда мы с уверенностью можем говорить о том, что у нас будет современный электроэнцефалограф, есть стимул для развития нейрофизиологической службы, ведь в нашей клинике организована работа отличной команды неврологов, и степень их заинтересованности в расширении диагностических методов крайне высока</em>&raquo;.</p> <p> <strong>3 аппарата</strong> УЗИ поступит в Красноярскую больницу скорой медицинской помощи им. Н. С. Карповича, два из них экспертного класса - для таких аппаратов характерно максимально возможное разрешение и большой выбор дополнительных опций, повышающих качество изображения и его информативность. Все это позволит увеличивать количество заболеваний, выявленных на ранних стадиях.</p> <p> Для улучшения доступности бесплатной стоматологической помощи приобретут <strong>14 стоматологических установок</strong> в Красноярскую межрайонную больницу №2, Городскую стоматологическую поликлинику №1, городскую детскую поликлинику №2 и Красноярскую межрайонную детскую больницу №4.</p> <p> <strong>Дополнительная информация для СМИ: 8 (391) 222-03-43, пресс-служба Минздрава края.</strong></p> <p> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Специалисты Красноярской клинической больницы № 4 проходят обучение принципам бережливых технологий в здравоохранении http://kraszdrav.ru/news/13234 Thu, 27 Mar 2025 10:43:00 +0700 <p> В течение текущей недели члены команды Красноярской клинической больницы № 4 изучают вопросы применения инструментов бережливого производства в сфере охраны здоровья граждан. Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе <strong>Надежда Кан</strong>, заведующие отделениями <strong>Елена Климатова</strong> и <strong>Ольга Дербенёва</strong> проходят цикл обучения на базе Красноярской городской поликлиники № 4. &nbsp;Вместе с другими участниками в составе команд они наблюдают за ходом приёма пациентов, выявляют проблемы, нарушения, строят карты создания ценностей, выясняют причины выявленных проблем и предлагают мероприятия для их устранения и минимизации.&nbsp;</p> <p> В обучении принимают участие медики, занимающие руководящие должности. Ожидается, что они повысят профессиональные навыки в области бережливого производства, усовершенствуют деловые качества и подготовятся к решению стратегических задач в сфере охраны здоровья. В заключение каждая из команд презентует и защитит свой проект. Всего цикл обучения проходит <strong>41 курсант.</strong></p> <p> <strong><img alt="" src="/assets/content/image/images/%D0%91%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B6%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D1%82%D0%B5%D1%85%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8_2%281%29.jpg" style="width: 699px; height: 393px;" /></strong></p> <p> &nbsp;Отметим, что мероприятие проводится в рамках регионального проекта &laquo;Производительность труда&raquo; национального проекта &laquo;Эффективная и конкурентная экономика&raquo; в отрасли здравоохранения. Главная его цель - эффективное использование ресурсов системы здравоохранения, увеличения показателей безопасности, качества и доступности медицинской помощи, а также развитие кадрового потенциала посредством непрерывного улучшения процессов на благо пациентов и сотрудников.&nbsp;</p> <p> Выездная фабрика процессов Учебного центра Тюменского медицинского университета организована Региональным центром компетенций технологий бережливого производства в отрасли здравоохранения Красноярского края. Помощь и непосредственное участие в организации обучения оказывают специалисты Министерства здравоохранения региона и краевого Центра общественного здоровья.</p> <p> &nbsp;Заведующая отделением охраны репродуктивного здоровья <strong>Елена Климатова</strong>:</p> <p> &nbsp;&laquo;<em>Занятия цикла проходят в интенсивном режиме и полностью погружают в процесс, а главное заставляют мыслить и видеть проблемы совершенно с другого ракурса. Мы благодарны возможности получать знания о тенденциях развития отрасли. Ведь принцип бережливых технологий &ndash; то, без чего в современных реалиях невозможно повышать уровень бесплатной медицинской помощи. Могу сказать с уверенностью: полученные знания и навыки помогут мне и моим коллегам оптимизировать рабочие процессы, сделать их более эффективными</em>&raquo;.</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Проверь родинку: специалисты краевого онкодиспансера приняли участие в фестивале «Столица здоровья» http://kraszdrav.ru/news/13233 Thu, 27 Mar 2025 08:55:00 +0700 <p> Фестиваль &laquo;Столица здоровья&raquo; ежегодно проходит в Енисейской Сибири. На этот раз столицей здоровья стал Красноярск: с 14 марта по 30 апреля мероприятие проведут во всех районах города.</p> <p> Сегодня на площадке фестиваля в библиотеке им. Ф. М. Достоевского (Октябрьский район) прошла акция &laquo;Проверь родинку!&raquo;. Врач-онколог краевого онкодиспансера <strong>Николай Степанов</strong> и ординатор первого года обучения Ж<strong>анна Ширинова </strong>провели осмотр родинок и кожных новообразований у гостей фестиваля. Всего к специалистам обратились 90 человек.</p> <p> &ndash; <em>У большинства обратившихся обнаружены возрастные изменения кожи и иные образования, не вызывающие подозрения в отношении злокачественности. Этим пациентам рекомендовано наблюдение за новообразованиями в поликлинике по месту жительства. У двух человек мы заподозрили злокачественные новообразования &ndash; базалиомы. Этих пациентов пригласят на прием в онкологический диспансер для дальнейшей диагностики и определения тактики лечения. Отмечу, что акция очень нравится посетителям фестиваля: к нам обратилось вдвое больше людей по сравнению с прошлым годом</em>, &ndash; рассказал <strong>Николай Степанов.</strong></p> <p> <strong><img alt="" src="/assets/content/image/images/PXL_20250326_061157790.jpg" style="width: 699px; height: 526px;" /></strong></p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/PXL_20250326_055447386.PORTRAIT.jpg" style="width: 699px; height: 526px;" /></p> <p> Проверить родинку в рамках акции можно будет также 2 апреля: в этот день фестиваль &laquo;Столица здоровья&raquo; будет проходить в библиотеке им. И. Рождественского (Свердловский район, ул. Семафорная, 15а) с 12:00 до 16:00. Если на вашей коже есть беспокоящие вас новообразования (родинки, пигментные пятна и т. д.), которые растут, меняют цвет, форму, очертания или имеют выделения &ndash; приходите и расскажите об этом онкологу.</p> <p> Добавим, &laquo;Столица здоровья&raquo; &ndash; это фестиваль для людей серебряного возраста, которые на личном примере показывают, что быть здоровыми и энергичными можно в любом возрасте. Главные темы события &ndash; здоровый образ жизни и активное долголетие. В программе мероприятия &ndash; лекционные и консультационные площадки, а также профилактические осмотры. Фестиваль проводится в поддержку федеральной программы &laquo;Здоровья для каждого&raquo; национального проекта &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo;.</p> <p> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Студенты КрасГМУ вступили в Федеральный регистр доноров костного мозга http://kraszdrav.ru/news/13232 Thu, 27 Mar 2025 08:49:00 +0700 <p> В Красноярском государственном медицинском университете прошла донорская акция. Все желающие могли стать потенциальными донорами костного мозга.</p> <p> Студенты 4 курса лечебного факультета откликнулись на призыв благотворительного фонда &laquo;Линия добра&raquo; и после лекций пришли на мобильный пункт, который развернул &laquo;Красноярский краевой центр крови №1&raquo; в университете, для того чтобы сдать свой образец крови и вступить в Федеральный регистр доноров костного мозга.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/photo_2025-03-25_14-50-12.jpg" style="width: 699px; height: 524px;" /></p> <p> Профессор кафедры факультетской терапии КрасГМУ <strong>Наталья Аксютина:</strong></p> <p> &ndash; <em>Мы уже второй раз проводим акцию по привлечению доноров костного мозга в регистр. Конечно, стать донором &ndash; очень ответственное решение. Наши студенты-медики осознают, что в дальнейшем могут спасти чью-то жизнь. Мы планируем провести подобные акции на всех курсах всех четырёх факультетов.</em></p> <p> Сегодня важно обеспечить многообразие российских генотипов. Ведь наиболее подходящим донором для россиянина может стать именно человек с российскими корнями. Это же касается и представителей некоторых этнических групп, проживающих на территории России &mdash; например, народов Кавказа и севера.</p> <p> Федеральный регистр организован в России с 1 сентября 2022 года для оказания помощи больным онкогематологического профиля. Чтобы каждый пациент нашёл своего донора, в Федеральном регистре<br /> должно быть не менее 500 тысяч потенциальных доноров. Сегодня в России <strong>490&nbsp;000 </strong>человек, в Красноярском крае <strong>2 483</strong> человек вступили Федеральный регистр доноров костного мозга.</p> <p> <strong>Как вступить в Федеральный регистр</strong></p> <p> Сдать образец своей крови для внесения данных в Федеральный регистр доноров костного мозга можно в Красноярском краевом центре крови №1 и его филиалах в городах Ачинске, Канске, Лесосибирске, Минусинске и Норильске, а также во время проведения выездных донорских акций.</p> <p> Официальный сайт: https://kkck.ru/</p> <p> Группа в ВК: https://vk.com/kkck1</p> <p> Телеграм: https://t.me/kkck_1</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/khLN13mhvXo.jpg" style="width: 524px; height: 699px;" /></p> <p> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края В Перинатальном центре Ачинска выписали 20-ти тысячного новорожденного http://kraszdrav.ru/news/13230 Wed, 26 Mar 2025 15:40:00 +0700 <p> В Перинатальном центре Ачинска торжественно выписали 20-ти тысячного новорожденного малыша. &nbsp;Им стал родившийся 19 марта в 13 часов 37 минут <strong>Марк Харский.</strong></p> <p> Дружную многодетную семью Харских с выпиской поздравили первые лица города, родные, близкие, коллеги и, конечно же, персонал Перинатального центра.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/4%28135%29.jpg" style="width: 395px; height: 594px;" /></p> <p> Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии <strong>Ирина Ермакова</strong> пожелала здоровья маме и малышу. На данный момент мама Марина - единственная девушка в семье, остальные члены семьи мужчины - &nbsp;муж Андрей, сыновья Матвей, Тимофей и новорожденный Марк. Со слов главы семейства, Андрея Петровича, помощников у него теперь как минимум трое, а вот у мамы пока нет тех, кому бы она могла заплетать косички и делиться секретами красоты. Но всё может измениться уже через пару-тройку лет. Тем более, что Харские активно строят для своей семьи новый просторный дом. Сотрудники перинатального центра сообщили, что буду рады видеть маму большого семейства в стенах перинатального центра еще раз.</p> <p> Также тепло поздравили семью новорожденных и сотрудники родового отделения N2, в котором Марк появился на свет &ndash; это заведующий отделением, врач акушер-гинеколог <strong>Клара Волкова</strong> и акушерка <strong>Елена Леонтьева.</strong></p> <p> <strong><img alt="" src="/assets/content/image/images/3%28157%29.jpg" style="width: 527px; height: 699px;" /></strong></p> <p> С момента открытия Перинатального центра в Ачинске - 1 марта 2017 года - на свет здесь появилось уже более <strong>20 тысяч</strong> новорожденных малышей. Ачинск является одним из опорных городов Красноярского края и одним из ключевых в Западной агломерации, поэтому качеству оказываемой медицинской помощи здесь уделяется особое внимание.</p> <p> Ачинский Центр охраны материнства и детства № 2 реализует задачи федеральной программы &laquo;Охрана материнства и детства&raquo;, которая с 1 января 2025 года входит в новый национальный проект &laquo;Семья&raquo;.</p> <p> <em>Фотографии: Александр Мартынов </em></p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Эпилепсия — диагноз, но не приговор: эксперт КрасГМУ рассказала, что это за болезнь и как помочь человеку во время приступа http://kraszdrav.ru/news/13227 Wed, 26 Mar 2025 09:23:00 +0700 <p> 26 марта во всём мире отмечается день больных эпилепсией. О том, как распознать этот недуг, возможно ли от него излечиться и как помочь человеку, у которого случился приступ, &mdash; об этом и многом другом рассказала руководитель Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга Университетской клиники, заведующая кафедрой медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО КрасГМУ <strong>Диана Дмитренко.</strong></p> <p> <strong><img alt="" src="/assets/content/image/images/%2B%281%29.jpg" style="width: 699px; height: 501px;" /></strong></p> <p> &mdash; <em><strong>Диана Викторовна, слово &laquo;эпилепсия&raquo; происходит от греческого &laquo;захватывать&raquo;, &laquo;обладать&raquo; или &laquo;поражать&raquo;. Считалось даже, что эпилепсия &mdash; это беснование. Давайте разберёмся в сути этого заболевания &mdash; что оно &laquo;захватывает&raquo;? Что происходит с организмом человека с эпилепсией?</strong></em></p> <p> &mdash; Такое объяснение давали наши предки, опираясь на свои познания, существующие на тот момент времени, означающие &laquo;что-то внезапно нападающее на человека&raquo;. Сегодня мы можем толковать состояние человека с позиций научного знания. Причина возникновения эпилептического приступа заключается в чрезмерной нейронной активности. Её результат и &laquo;захватывает&raquo; человека.</p> <p> Долгое время считалось, что классический эпилептический приступ всегда связан с падением и подёргиванием конечностей. Сейчас мы можем говорить, что приступы с падением &mdash; это лишь небольшая часть проявлений эпилепсии. В настоящее время выделяют &nbsp;более 40 видов эпилептических приступов. И они не всегда заметны для окружающих.</p> <p> Эпилепсия &mdash; это нарушение работы головного мозга. Главную роль здесь играет способность мозга генерировать чрезмерную активность нейронов. В зависимости от того, где располагаются клетки мозга, генерирующие эту активность, могут проявляться различные симптомы у пациента. Если клетки нарушают свою работу в одной области мозга, это может давать одни симптомы: например, слуховые, вкусовые проявления &mdash; своего рода иллюзии. Если эти клетки находятся в двигательной коре, то могут быть различные &nbsp;движения в конечностях. Важно помнить, что симптомы носят приступообразный характер, то есть имеют своё начало и завершение. В среднем приступ продолжается 1-2 минуты, реже до 5 минут.</p> <p> &mdash; <em><strong>Почему возникает эпилепсия? Она врождённая или приобретённая? Может ли передаваться по наследству? Может ли женщина, страдающая эпилепсией, родить здорового ребёнка?</strong></em></p> <p> &mdash; Причины развития эпилепсии разные, включают генетические &mdash; результат поломки в генах, структурные (опухоли, мальформации головного мозга, склероз гиппокампа, последствия перенесённых черепно-мозговой травмы, инсульта, нейроинфекции).</p> <p> Эпилепсия может начинаться в любом возрасте, чаще в детском, юношеском и после 40 лет. Мужчины и женщины страдают от этого недуга примерно в равных пропорциях.</p> <p> Эпилепсия не препятствует созданию семьи и рождению детей. Статистика нашего центра показывает, что большинство женщин с эпилепсией имеют здоровое потомство. Однако беременность при эпилепсии требует планирования и подготовки.</p> <p> &mdash; <em><strong>Почему возникает приступ? Может ли больной его как-то предвидеть, предчувствовать? Что меняется в момент приступа? Насколько опасно состояние для самого человека?</strong></em></p> <p> &mdash; Некоторые пациенты ощущают &laquo;ауру&raquo; &mdash; неспецифические симптомы до развития приступа. В момент приступа чрезмерная нейронная активность захватывает большое количество клеток мозга, появляются клинические проявления. Часть приступов может быть незаметной для окружающих, протекает без нарушения сознания, а только в виде изменения слуха, зрения, вкуса, ощущения необычного или ранее виденного события.</p> <p> Приступ может проявляться замедленностью действий, изменением реакций зрачков на свет, появлением автоматизированных движений (перебирание вещей, оглядывание, пожёвывание, сглатывание). Часто окружающим кажется, что человек задумался и делает что-то невпопад. Сам человек не помнит происходившие с ним события, а родственники не расценивают это как приступ.</p> <p> Основная опасность для человека во время тонико-клонического приступа с нарушением сознания и фокального приступа с нарушением осознанности &mdash; травматизация. Во время падения пациент может получить травмы мягких тканей конечностей, переломы костей или черепно-мозговую травму.</p> <p> <strong>&mdash; <em>Как диагностирует это заболевание доктор? Какие анализы это показывают?</em></strong></p> <p> &mdash; В работе с таким человеком ключевую роль играет расспрос пациента и его окружающих, а также анализ домашнего видео, так как сам пациент не всегда помнит своё состояние во время приступа и не может подробно его описать.</p> <p> Обязателен неврологический осмотр, при котором можно определить изменения в неврологическом статусе. Например, если причиной эпилепсии является опухоль головного мозга, то врач выявит изменения.</p> <p> Обязательным является проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ). С её помощью регистрируется электрическая активность клеток головного мозга в процессе его жизнедеятельности. Исследование может проводиться как в состоянии бодрствования, так и во время сна пациента. Выбор времени, продолжительности исследования, применения дополнительных проб осуществляет врач в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания.</p> <p> Для уточнения причины развития эпилепсии проводится МРТ головного мозга по специальному протоколу.</p> <p> Важным на этапе диагностики заболевания является проведение дифференциального диагноза с другими состояниями, имитирующими приступы. Даже если мы видим судороги с нарушением сознания, то это не всегда эпилепсия.</p> <p> Существуют так называемые &laquo;маски&raquo; эпилепсии. Например, похожее состояние может быть при гипокальцемии (низком уровне кальция), нарколепсии (гиперсомнии &mdash; так называемом неукротимом засыпании), катаплексии (приступах падения), синкопах (приступах кратковременной потери сознания), нарушениях сердечного ритма и других патологиях.</p> <p> Приступ также может быть одним из первых симптомов инсульта или черепно-мозговой травмы как проявления острого повреждения головного мозга, но в дальнейшем эпилепсия разовьется только у небольшого числа пациентов.</p> <p> Впервые возникший приступ требует обязательного обследования и консультации невролога-эпилептолога.</p> <p> &mdash; <em><strong>Пожалуй, самый главный и противоречивый вопрос &mdash; эпилепсия излечима? Какие методы лечения существуют? Можно ли сказать, что какие-то из них более эффективные? Или всё индивидуально?</strong></em></p> <p> &mdash; Около 70&nbsp;% пациентов с эпилепсией достигают контроля за эпилептическими приступами и имеют хорошее качество жизни на фоне приёма противоэпилептических препаратов.</p> <p> В случае если нет ответа на медикаментозное лечение, прибегают к хирургическим методам лечения. Используются два основных хирургических подхода к лечению эпилепсии: удаление эпилептогенной зоны головного мозга, и функциональные &mdash; с установкой стимулятора блуждающего нерва или стимулятора глубинных ядер таламуса.</p> <p> В дополнительной терапии, особенно некоторых генетических форм эпилепсии, применяется кетогенная диета, этиопатогенетическая терапия, например, при лечении эпилепсии у пациентов с туберозным склерозом, иммунотерапия и другие методы. Всё это может назначить только квалифицированный специалист.</p> <p> &mdash; <em><strong>Есть рекомендации по образу жизни для людей с эпилепсией? Что можно, чего нельзя?</strong></em></p> <p> &mdash; Обязательная часть терапии &mdash; это соблюдение режима сна и бодрствования. Более 30&nbsp;% эффективности лечения достигается именно благодаря соблюдению режимных мероприятий. Важно спать не менее 8 часов, засыпать до 24 часов. Следует избегать нарушений ритма сна, резкого пробуждения по будильнику. Дело в том, что у некоторых пациентов ограничение сна или его нарушение провоцируют возникновение приступов.</p> <p> Человеку с эпилепсией нежелательно употреблять спиртные напитки.</p> <p> Нужно стараться избегать физических нагрузок с гипервентиляцией лёгких.</p> <p> При обустройстве комнаты для пациента, страдающего эпилепсией, важно минимизировать риск травмирования во время приступа. Для этого следует убрать острые твердые предметы, при необходимости использовать мягкие маты.</p> <p> Также необходимо избегать фотостимуляции в быту: не должно быть мигающего света, который может спровоцировать приступ.</p> <p> Если пациент реагирует приступами на мерцающий свет, рекомендуется использовать очки с антибликовым покрытием или линзы с голубым окрасом (они уменьшают фоточувствительность).</p> <p> &mdash; <em><strong>Как помочь человеку, у которого начался приступ? Что нужно делать? Чего делать категорически нельзя?</strong></em></p> <p> &mdash; Прежде всего, нужно сохранять спокойствие, как ни странно это звучит. Это важно, чтобы избежать ненужных действий и манипуляций.</p> <p> Итак, если человек упал в результате эпилептического приступа, необходимо убрать подальше все твёрдые и острые предметы, чтобы избежать травмы. Надо подложить под голову больного что-то мягкое (сумку, кофту, пакет, если есть &mdash; подушку), расстегнуть стягивающую одежду, воротник, развязать галстук, ослабить ремень, убрать очки. Важно повернуть человека на бок и слегка придерживать. Подчёркиваю &mdash; слегка! Нельзя удерживать больного силой, потому что это также может привести к травме. Категорически нельзя ничего класть пациенту в рот и ни в коем случае не пытаться разжать ему челюсть. Нельзя давать таблетки или воду во время приступа: человек может поперхнуться. После эпилептического приступа наступит постприступный сон, который продлится несколько минут. Находитесь рядом с человеком, пока он не проснётся и не начнёт себя вести привычным образом.</p> <p> Обратите внимание на время начала и завершения приступа. Если оно превышает 5 минут, вызовите скорую помощь.</p> <p> <strong>Дополнительная информация в пресс-службе КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Юлия Корольская, 8 (391) 228-08-47</strong></p> <p> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Специалисты краевого онкодиспансера рассказали о работе отдела централизованного разведения противоопухолевых лекарственных препаратов http://kraszdrav.ru/news/13226 Wed, 26 Mar 2025 09:19:00 +0700 <p> Для медицинских сестер со всей страны состоялась онлайн-школа Российского общества клинической онкологии &laquo;Медицинская сестра и цитостатики. Безопасность и эффективность&raquo;. Участники обсудили сестринское сопровождение пациентов, получающих противоопухолевую лекарственную терапию, а также ее безопасное применение.</p> <p> Об организации работы отдела централизованного разведения противоопухолевых лекарственных препаратов в краевом онкодиспансере рассказали старшая медицинская сестра отдела централизованного разведения противоопухолевых лекарственных препаратов <strong>Марина Романюк</strong> и старшая мед. сестра дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии №2 <strong>Марина Шатова.</strong></p> <p> Отдел централизованного разведения противоопухолевых лекарственных препаратов Красноярского краевого клинического онкологического диспансера начал работу в 2022 году. Он обслуживает четыре отделения онкодиспансера: дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии, круглосуточный стационар, а также два радиотерапевтических отделения.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/DSC_0020%286%29.jpg" style="width: 699px; height: 464px;" /></p> <p> В отделе централизованного разведения специалисты производят разведение всех имеющихся в наличии цитостатических, цитотоксических, иммуноонкологических, таргетных лекарственных препаратов, применяемых для лечения пациентов с установленным диагнозом &laquo;злокачественное новообразование&raquo;.</p> <p> &ndash; <em>Создание отдела централизованного разведения противоопухолевых лекарственных препаратов позволило повысить качество изготавливаемых препаратов и безопасность персонала по сравнению с децентрализованным разведением токсичных препаратов, достичь экономии временных и трудовых ресурсов, снизить финансовые затраты на приобретение противоопухолевых лекарственных препаратов.&nbsp; В основе создания отдела &ndash; использование бережливых технологий и двойного контроля листов назначений для обеспечения дополнительного контроля над назначением противоопухолевой лекарственной терапии</em>, &ndash; рассказала <strong>Марина Романюк.</strong></p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Минздрав совместно с руководителями медорганизаций и представителями фонда обязательного медицинского страхования провели анализ обращений граждан http://kraszdrav.ru/news/13225 Wed, 26 Mar 2025 08:48:00 +0700 <p> В Красноярской межрайонной больнице №2 состоялось заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинского помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования под председательством министра здравоохранения Красноярского края <strong>Наталии</strong> <strong>Говорушкиной</strong>.</p> <p> В заседании приняли участие&nbsp; заместитель директора - начальник управления организации и модернизации обязательного медицинского страхования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, <strong>Алексей Коноваленко</strong>, директор Красноярского филиала АО &laquo;СК &laquo;СОГАЗ &ndash; Мед&raquo;, <strong>Татьяна Бабина,</strong> заместитель руководителя территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю <strong>Вячеслав Медведев</strong>, директор Красноярского филиала ООО &laquo;СМК РЕСО-Мед&raquo; <strong>Ренат Халитов</strong>, директор АОСП ООО &laquo;СК &laquo;Ингосстрах-М&raquo; &nbsp;красноярского филиала <strong>Екатерина Рязапова, </strong>главный врач КГБУЗ &laquo;Краевая клиническая больница&raquo; <strong>Егор Евгеньевич Корчагин</strong> и члены ассоциации &laquo;Красноярская медицинская палата&raquo;.</p> <p> Главные врачи медицинских организаций города и края присутствовали на заседании в формате видеоконференции.</p> <p> Темой Координационного совета стала организация работы с обращениями граждан.</p> <p> &laquo;<em>В центре работы каждый медицинской организаций &ndash; пациент. Поэтому слова людей, их обращения, просьбы и жалобы &ndash; важнейший показатель того, как мы выполняем свою работу. Давайте приложим все возможные усилия, чтобы жалоб стало как можно меньше, и решим, как наиболее продуктивно этого добиться</em>&raquo;, - сказала <strong>Наталия Станиславовна</strong>, открывая заседание.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/IMG-20250325-WA0012.jpg" style="width: 699px; height: 524px;" /></p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/IMG-20250325-WA0011.jpg" style="width: 699px; height: 524px;" /></p> <p> В первом прозвучавшем докладе начальник отдела территориального планирования и реализации государственных гарантий министерства здравоохранения <strong>Светлана Фролякина</strong> рассказала о том, как при помощи работы с обращениями граждан выявлять проблемные зоны в работе учреждений и представила модель организационных факторов, влияющих на удовлетворенность пациентов медицинской помощью.</p> <p> <strong>Сергей Гребенников</strong>, главный врач красноярской больницы скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича и <strong>Татьяна Черных,</strong> главный врач Красноярской межрайонной больницы № 2 показали, как строится работа с обращениями граждан и формируется обратная связь в их учреждениях, рассказали об алгоритмах разбора поступающих жалоб.</p> <p> Затем докладчики от СМК РЕСО-Мед и Росздравнадзора ознакомили собравшихся с детальной аналитикой обращений за последние годы.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/IMG-20250325-WA0025.jpg" style="width: 699px; height: 524px;" /></p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/IMG-20250325-WA0017.jpg" style="width: 699px; height: 524px;" /></p> <p> Завершилось заседание Координационного совета общим обсуждением, в результате которого было принято решение поручить медицинским организациям опорных городов провести анализ поступающих к ним обращений до корневых причин с целью устранения недовольства и повышения удовлетворенности населения медицинской помощью. А также внедрить успешный опыт работы с обращениями граждан БСМП имени Н.С. Карповича и Красноярской межрайонной больницы № 2 в медицинских учреждениях города и края.</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Студенты Канского медицинского техникума обучили правилам первой медицинской помощи участников университета «Активное долголетие» http://kraszdrav.ru/news/13231 Wed, 26 Mar 2025 08:31:00 +0700 <p> Канске продолжается цикл занятий факультета &laquo;Здоровье&raquo; для людей пожилого возраста, участников университета &laquo;Активное долголетие&raquo; на базе Георгиевской библиотеки-филиала МКУК ЦБС Канского района.</p> <p> На этой неделе волонтёры-медики Канского медицинского техникума встретились со слушателями факультета и обучили их первой медицинской помощи в экстренных случаях.</p> <p> Вниманию присутствующих была предложена мультимедийная презентация, во время которой волонтеры рассказали о характеристиках пульса и артериального давления. Далее провели беседу о неотложных состояниях.&nbsp;</p> <p> Практическая часть занятия состояла из обучения технике подсчета пульса, измерения артериального давления и частоты дыхательных движений, а также первой помощи при переломах, вывихах, кровотечениях, обмороке, гипертоническом кризе, инсульте, инфаркте миокарда, правилах наложения жгута, закрутки и давящей повязки.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/aDXsKSZCL10.jpg" style="width: 699px; height: 524px;" /></p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/2ZVITaZTPSk%281%29.jpg" style="width: 524px; height: 699px;" /></p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/TyO12Tbj-Jo.jpg" style="width: 524px; height: 699px;" /></p> <p> Волонтёры продемонстрировали технику определения признаков жизни, проведения сердечно-лёгочной реанимации, укладывание пациента в стойкое боковое положение, оказание первой помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути, приём Геймлиха. Аудитории был представлен учебный фильм о правилах оказания первой помощи при остановке дыхания и кровообращения, симптомах инсульта. Желающие имели возможность попробовать свои навыки на фантомах. Всем участникам факультета &laquo;Здоровье&raquo; волонтёры посчитали пульс, измерили артериальное давление.</p> <p> В аудитории царила доброжелательная и уютная атмосфера. Заинтересовавшимся были вручены памятки, буклеты, а также дневники самоконтроля артериального давления.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/myllog4-zAA.jpg" style="width: 699px; height: 524px;" /></p> <p style="margin-left:35.45pt;"> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Новые ФАПы, капитальные ремонты поликлиник и оснащение больниц: нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» реализуется в регионе http://kraszdrav.ru/news/13224 Tue, 25 Mar 2025 21:27:00 +0700 <p> Губернатор Красноярского края <strong>Михаил Котюков</strong> провёл совещание по планам реализации на территории региона национального проекта &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo;.</p> <p> Напомним, новый национальный проект &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo; является преемником нацпроекта &laquo;Здравоохранение&raquo;, успешно реализованного в крае с 2019 по 2024 годы в части исполнения региональных проектов &laquo;Модернизация первичного звена здравоохранения&raquo;, &laquo;Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями&raquo;, &laquo;Борьба с онкологическими заболеваниями&raquo; и &laquo;Медицинские кадры&raquo;.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/o-67579.jpg" style="width: 697px; height: 465px;" /></p> <p> В новый нацпроект также включены региональные проекты &laquo;Борьба с сахарным диабетом&raquo;, &laquo;Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания&raquo;, &laquo;Совершенствование экстренной медицинской помощи&raquo;, &laquo;Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация&raquo; и &laquo;Здоровье для каждого&raquo;.</p> <p> Благодаря нацпроекту в Красноярском крае будут созданы новые консультативно-диагностические центры и поликлиники; возведут новые ФАПы; проведут капитальные ремонты в 30 поликлиниках, участковых и городских больницах.</p> <p> В течение 2025-2030 годов запланировано дооснастить краевые учреждения первичного звена медицинскими изделиями и оборудованием, заменить автомобили со сроком эксплуатации более 5 лет и дополнительно приобрести санитарный транспорт.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/o-67578.jpg" style="width: 661px; height: 441px;" /></p> <p> Главные задачи нацпроекта &mdash; повышение доступности медицинской помощи для граждан и увеличение доли жителей, ведущих здоровый образ жизни, к 2030 году в 1,5 раза. Результатом большой работы станет:&nbsp; снижение доли заболеваемости гепатитом С в регионе на 15%; повышение числа пациентов, прошедших диспансеризацию по профилактике ишемической болезни; появление школ для пациентов с сахарным диабетом; направление врачей в медицинские организации, в том числе вахтовым методом (при необходимости), и многое другое.</p> <p> Губернатор поручил Правительству провести консультации с Министерством здравоохранения РФ по ключевым вопросам, подчеркнув, что развитие современного здравоохранения в крае требует самого тщательного планирования.</p> <p> <em>Фотографии: Александр Черных</em></p> <p> <strong>По информации Управления пресс-службы Губернатора и Правительства Красноярского края</strong></p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Итоги акции Всемирного дня борьбы с туберкулезом http://kraszdrav.ru/news/13223 Tue, 25 Mar 2025 14:05:00 +0700 <p> Ежегодная акция краевого противотуберкулезного диспансера проходила накануне Всемирного дня борьбы с туберкулезом. Мобильные флюорографы работали в разных районах города и пройти обследование приглашались все желающие бесплатно, без предварительной записи, без прописки и медицинского полиса.</p> <p> Обследование прошли <strong>1407 человек</strong>. Из числа обследованных <strong>21 человек </strong>направлены на дополнительные обследования и консультации врача: шесть человек с подозрением на туберкулез, восемь человек с подозрением на пневмонию и семь направлены к онкологу.</p> <p> Раннее и своевременное выявление больных туберкулёзом является необходимым условием для быстрого и полноценного их излечения, а также имеет решающее значение для предупреждения распространения инфекции, так как больные с запущенным туберкулёзом лёгких опасны в эпидемическом отношении.</p> <p> Большое значение имеют массовые профилактические флюорографические обследования населения. Каждый сибиряк обязан заботиться о своём здоровье и проходить скрининг не реже одного раза в год, а если он относится к группам повышенных рисков заражения, то и чаще. Это лица, поступающие на работу в детские, лечебно-профилактические, образовательные учреждения, на предприятия общественного питания, сферы обслуживания, а также страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания, почек, сахарным диабетом, получающие гормональную терапию, проживающие в стационарных учреждениях.</p> <p> Одна из главных составляющих профилактики туберкулеза - своевременное выявление инфицированных и больных. Флюорография является профилактическим скриннинговым методом. Процент выявляемости туберкулеза и еще ряда заболеваний этим методом очень высок. В районах с неблагоприятным климатом, к которым относится наш край, обследование надо проходить ежегодно. В новых флюорографических мобильных комплексах контакт врача и пациента сведен к минимуму: все автоматизировано, процесс занимает не более 15 секунд (лучи активируются только в момент формирования кадра), снимок грудной клетки появляется на мониторе врача.</p> <p> Современные мобильные флюорографические установки были приобретены для консультативно-диагностической помощи местному населению в районах края на средства национального проекта &laquo;Здравоохранение&raquo;, который с 1 января 2025 года переформатирован в новый национальный проект &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo;.</p> <p> Следует знать, что в настоящее время туберкулез излечим почти во всех случаях, но для этого нужен ряд условий. Больные туберкулезом подлежат длительной и непрерывной (в течение 1-1,5 лет, иногда и больше) химиотерапии.</p> <p> Туберкулёзная палочка, как и возбудитель любой другой инфекции, прежде всего поражает ослабленный организм. Важная роль в защите от инфекции принадлежит повышению естественной устойчивости организма к возбудителю. Этому способствуют полноценное в количественном и качественном отношении питание (особенно детей), полноценный отдых и положительный эмоциональный настрой, занятия физкультурой и закаливающие процедуры &ndash; всё то, что мы относим к понятию &laquo;здоровый образ жизни&raquo;.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/20230818_125147%282%29.jpg" style="width: 699px; height: 524px;" /></p> <p> <em>Для справки:</em></p> <p> В Красноярском крае сохраняется устойчивая тенденция к снижению уровня заболеваемости и смертности от туберкулеза. Заболеваемость постоянного населения края в 2024 г. - 39 человек на 100 тыс. населения (в 2023 г. было 41,9 на 100 тыс.). В абсолютных цифрах: количество зарегистрированных больных туберкулезом в крае по итогам 2024 года - 1110 человека, что на 82 человека меньше, чем в предыдущем периоде.</p> <p> Заболеваемость туберкулезом детей в возрасте до 14 лет в крае в 2024 году составила 8,5 на 100 тыс. детского населения, а заболеваемость подростков &ndash; 10,0 на 100 тыс. населения.</p> <p> В прошедшем году по оценкам ВОЗ Россия заняла первое место в мире по темпам улучшения ситуации с туберкулезом. Статистика по Красноярскому краю свидетельствует о том же.</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Депрессия как она есть: доцент КрасГМУ Марина Лисняк рассказала, чем страшна болезнь и как с ней бороться http://kraszdrav.ru/news/13222 Tue, 25 Mar 2025 11:15:00 +0700 <p> Вчера во всём мире отмечался день борьбы с депрессией. Чем она опасна, как её вовремя распознать и можно ли вылечить &mdash; рассказала доцент кафедры клинической психологии и педагогики Красноярского медицинского университета <strong>Марина Лисняк.</strong></p> <p> Меланхолия, хандра&hellip; Эти понятия характеризуют подавленное состояние духа, они были известны ещё в древности. Тогда это лечили очистительными и слабительными средствами, а также кровопусканием &mdash; чтобы уравновесить гуморы (жидкости организма). 77 лет назад к ним присоединилась депрессия: именно в 1948 году на первом заседании Всемирной ассамблеи здравоохранения её официально признали заболеванием.</p> <p> <em>&mdash; <strong>Марина Анатольевна, давайте разбираться, насколько распространена депрессия и так ли страшен чёрт, как его малюют?</strong></em></p> <p> &mdash; Сегодня депрессия &mdash; самое распространённое психическое расстройство, от которого страдают порядка 300 миллионов человек по всему миру. При этом депрессия затрагивает все возрастные группы, включая детей: 1,9 миллиона детей в возрасте от 3 до 17 лет имеют диагноз &laquo;депрессия&raquo;.</p> <p> Среди пациентов, которые попадают ко мне на амбулаторный приём, 80&nbsp;% &mdash; это люди со смешанными тревожно-депрессивными расстройствами. Женщины подвержены депрессии больше в силу своей эмоциональности и особенностей гормонального фона.</p> <p> К сожалению, нередко человек надеется, что сможет справиться самостоятельно. Но это далеко не всегда невозможно. В итоге симптоматика утяжеляется, качество жизни страдает, снижается трудоспособность, активность, падает мотивация. Самое опасное при запущенной депрессии &mdash; появление суицидальных мыслей.</p> <p> <em>&mdash; <strong>А почему может возникать депрессия?</strong></em></p> <p> &mdash; Причины появления депрессии могут быть психологическими и биологическими.</p> <p> С первыми всё более или менее понятно: человек потерял близкого, лишился работы и так далее, то есть пережил сильное эмоциональное негативное потрясение.</p> <p> Биологические причины &mdash; это своего рода поломка мозга на уровне нейромедиаторов. Происходит снижение дофамина, серотонина, норадреналина&hellip; В результате у пациента наблюдается пониженное настроение, заторможенность, вегетативные нарушения и тревога. При появлении подобных признаков стоит обратиться к врачу. Важно помнить, что депрессия &mdash; это болезнь, патология, и сама она не пройдёт!</p> <p> <em>&mdash; <strong>Как можно диагностировать депрессию у самого себя? Или это может сделать только специалист? Как это диагностируется, чтобы не ошибиться?</strong></em></p> <p> &mdash; Для первичной диагностики можно воспользоваться опросниками. Одним из широко используемых является шкала Бека. Опросник состоит из 21 утверждения, среди которых человек должен выбрать то, что наиболее точно отражает его состояние за последние несколько дней. Интерпретация результатов этого опросника позволит предположить или опровергнуть наличие депрессивного синдрома. Однако только шкалы Бека недостаточно. Окончательный диагноз может поставить только врач.</p> <p> На приём к психотерапевту пациент может прийти сам, заподозрив неладное, либо по направлению от терапевта, невролога или другого специалиста.</p> <p> При постановке диагноза врач-психотерапевт использует опросники, проводит клинический осмотр и длительную беседу с пациентом, потому что ошибиться нельзя.</p> <p> <em>&mdash; <strong>Какие есть способы лечения депрессии? В каких случаях назначаются медикаменты?</strong></em></p> <p> &mdash; Конечно, как и любая болезнь, депрессия лечится медикаментами. Эффективность выше, если сочетать терапию антидепрессантами и психотерапию. Здесь тактика лечения выбирается в зависимости от того, что стало триггером для возникновения депрессии. Каждый пациент и его история уникальны. Никаких народных средств от депрессии просто не существует.</p> <p> <em>&mdash; <strong>Какие лекарства используются для лечения депрессии? Что делают антидепрессанты?</strong></em></p> <p> &mdash; Только врач может правильно подобрать адекватную терапию, ведь важно учитывать возможные побочные действия, сопутствующие заболевания пациента. Все антидепрессанты опускаются только по рецепту, потому что бесконтрольно такие препараты пить нельзя.</p> <p> Механизмы у всех антидепрессантов разные. Говоря простым языком, они способны исправить поломку мозга, увеличивая количество серотонина, норадреналина, дофамина, что в целом даёт улучшение состояния. Однако говорить, что заболевание не вернётся к человеку спустя время, нельзя. Поэтому пациенту важно постоянно быть на связи со своим лечащим врачом.</p> <p> <strong>Дополнительная информация в пресс-службе КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Юлия Корольская, 8 (391) 228-08-47</strong></p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края В краевом онкодиспансере прошла VII Конференция RUSSCO «Онкоурология» http://kraszdrav.ru/news/13221 Tue, 25 Mar 2025 10:34:00 +0700 <p> Мероприятие объединило более 300 участников как в очном, так и в онлайн-формате. Ведущие специалисты страны в области онкоурологии обменялись опытом и обсудили современные тенденции лечения локализованных и распространенных опухолей почки, мочевого пузыря и предстательной железы.</p> <p> В рамках конференции для специалистов онкоурологического отделения краевого онкодиспансера московские эксперты провели два мастер-класса. Так, заведующий урологическим отделением урологического центра ЦКБ гражданской авиации <strong>Андрей Андронов</strong> выполнил миниинвазивную эндоскопическую резекцию опухоли мочевого пузыря тулий-волоконным лазером.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/DSC_0001%2812%29.jpg" style="width: 699px; height: 464px;" />Мастер-класс по применению ICG-технологии при лапароскопической резекции почки провел уролог-онколог Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий ФМБА России <strong>Тимур Биктимиров.</strong> В ходе операции специалист использовал &laquo;Индоцианин зеленый&raquo; &ndash; препарат, который позволил убедиться в правильности выбора артериального сосуда, кровоснабжающего нижний сегмент почки.</p> <p> &ndash; <em>Если резекцию производят по сухой поверхности, когда вся почка вне кровотока, для резекции существует ограничение во времени. С применением ICG-технологии временное ограничение становится меньше. Такая техника позволяет минимизировать риски осложнений раннего и отсроченного послеоперационных периодов, связанных с нарушениями функции почки</em>, &ndash; пояснил<strong> Тимур Биктимиров.</strong></p> <p> <strong><img alt="" src="/assets/content/image/images/DSC_0023%282%29.jpg" style="width: 699px; height: 464px;" /></strong></p> <p> Добавим, специалисты краевого онкодиспансера уже используют ICG-технологию для удаления злокачественных новообразований легкого, прямой и ободочной кишки, вульвы, эндометрия и других.&nbsp;</p> <p> Отметим, что развитие с 1&nbsp;января 2025 года стартовал&nbsp;новый национальный проект &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo;, одна из основных целей которого - повышение качества и доступности специализированной медицинской помощи, в том числе, внедрение новых технологий.&nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края Строительство поликлиники в микрорайоне Пашенный завершится в конце июня http://kraszdrav.ru/news/13220 Mon, 24 Mar 2025 17:01:00 +0700 <p> Губернатор Красноярского края <strong>Михаил Котюков</strong> проверил ход строительства поликлиники в красноярском микрорайоне Пашенный.</p> <p> Представители компании-подрядчика, министерства строительства и министерства здравоохранения края на строительной площадке доложили главе региона о сроках окончания работ. Возведение объекта завершено на 80 процентов. Значительная часть фасада, электрических коммуникаций, вентиляционных трубопроводов и прочих технологических систем здания уже готовы. Осталось смонтировать стеновые панели, подвесные потолки и напольное покрытие. После этого в поликлинику можно будет завозить мебель и подключать медицинское оборудование.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/o-67551.jpg" style="width: 699px; height: 466px;" /></p> <p> Губернатору доложили о том, как планируется благоустроить прилегающую территорию с обустройством парковок для пациентов, где будет автобусная остановка и пешеходные переходы. Новая поликлиника &ndash; это многопрофильный амбулаторный центр на 600 посещений в день. В нём разместятся клинико-диагностическое отделение, инфекционный блок, блок неотложной помощи, рентгенология, центр амбулаторной хирургии и дневной стационар. Приём будут вести терапевты, гинекологи, стоматологи и хирурги.</p> <p> &laquo;<em>Самое важное, что уже формируется штат, в том числе узких специалистов,&nbsp; которые, как правило, наиболее востребованы в поликлиниках. Уже сейчас есть чёткое понимание, откуда будет приходить персонал и работать здесь</em>&raquo;, &ndash; отметил <strong>Михаил Котюков.</strong></p> <p> Возводить поликлинику начали весной 2023 года в рамках нацпроекта &laquo;Здравоохранение&raquo; за счет федерального и краевого бюджетов, строительство идет по нацпроекту &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo;.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/o-67555.jpg" style="width: 699px; height: 466px;" /></p> <p> Ежедневно на объекте работают более ста человек. Подрядчик планирует завершить строительство к 30 июня 2025 года.</p> <p> Началась поставка медицинского и диагностического оборудования, включая комплекс рентген-диагностики и цифровой маммограф.</p> <p> Ожидается, что уже осенью новая поликлиника сможет принять первых пациентов.</p> <p> <em>Фотографии: Александр Черных</em></p> <p> <strong>По информации Управления Пресс-службы Губернатора и Правительства Красноярского края</strong></p> <h1> &nbsp;</h1> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края 32 спасенные жизни: врачи 20-й больницы рассказали о методике механического разрушения и локального растворения тромбов пациентам с ТЭЛА http://kraszdrav.ru/news/13216 Mon, 24 Mar 2025 09:12:00 +0700 <p> <strong>Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)</strong> &mdash; опаснейшая патология, при которой происходит закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбами. У пациента развиваются приступы удушья, головокружение, падение артериального давления, потеря сознания, нарушение сердечного ритма, боль в грудной клетке. Если пострадавшему быстро не оказать помощь, он может погибнуть. Если пациента удается спасти, но классические методы лечения оказываются малоэффективны, то у таких пациентов практически гарантированно возникают тяжелые, необратимые последствия в сердце. ТЭЛА является третьей по распространенности причиной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в мире после инсульта и инфаркта.&nbsp;</p> <p> Наиболее высок риск образования тромбов у пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей, у курящих и малоподвижных людей, а также у пожилых людей старше 75 лет (по последним данным, у них заболеваемость ТЭЛА регистрируется в 8 раз чаще, чем у пациентов меньшего возраста).</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%282%29.jpg" style="width: 696px; height: 522px;" /></p> <p> <strong>Надежда на спасение есть</strong></p> <p> До недавнего времени в России практиковался единственный метод лечения острой тромбоэмболии, описанный в действующих клинических рекомендациях, - тромболитическая терапия (ТЛТ) или системный тромболизис - растворение тромба при помощи специального препарата (тромболитика), который постепенно вводится в вену дозатором и распространяется по всей кровеносной системе. А если тромболитик вводится непосредственно в тромб при помощи специальных инструментов в условиях операционной, такой тромболизис называется селективным или суперселективным. Какой метод выбрать, решает мультидисциплинарная бригада врачей, значение имеет состояние пациента, имеющиеся у него противопоказания, уровень специалистов и аппаратуры больницы.</p> <p> Не так давно в красноярских СМИ врачи Краевой клинической больницы делились опытом разрушения тромба при помощи специального ультразвукового аппарата.</p> <p> Тем временем в Красноярской межрайонной клинической больнице №20 имени И. С. Берзона уже более года применяется <strong>метод механической (катетерной) фрагментации тромбов с селективным и суперселективным тромболизисом под рентген-контролем.</strong> Это не менее эффективный рентгенэндоваскулярный метод лечения, которому не требуется дополнительного сложного и дорогостоящего ультразвукового сопровождения. Достаточно стандартных эндоваскулярных инструментов и опытных специалистов.</p> <p> За полтора года уже 32 жизни пациентов с ТЭЛА были спасены в 20-й больнице при помощи этой методики.</p> <p> Расскажем подробнее об этом опыте врачей.</p> <p> <strong>Случай из практики: как всё начиналось</strong></p> <p> Одним из первых пациентов с ТЭЛА, которым специалисты сосудистого центра 20-й больницы провели механическую фрагментацию тромба, стала 18-летняя девушка. Полтора года назад она поступила в приемное отделение с симптомами тромбоэмболии. Еще утром ее выписали из другого стационара после операции на сломанном бедре, а вечером бригада скорой помощи доставила ее в сосудистый центр 20-й больницы в тяжелом состоянии. По инициативе опытного врача-реаниматолога <strong>Владимира Викторовича Радионова</strong>, катетером Свана-Ганца, который обычно используется для оценки гемодинамики в отделах сердца, под рентген-контролем удалось зайти в легочную артерию и разрушить тромб-наездник, который то перекрывал ток крови полностью, то позволял ей течь, но с затруднением. Девушка открыла глаза и стабилизировалась прямо на операционном столе и в скором времени была выписана из стационара со значительным улучшением.</p> <p> Ассистирующий ренген-хирург <strong>Виталиюс Римо Аугустинайтис</strong> в последующем предложил использовать в подобных случаях специализированные рентгенэндоваскулярные инструменты и опыт рентген-хирургов в их использовании, так как подобный метод уже применялся в крупных клиниках мира и был описан в литературе, что значительно улучшило результат операций.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/%D0%A0%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2-%D0%92%D0%92-3.png" style="width: 374px; height: 499px;" /></p> <p> Рассказывает<strong> Владимир Викторович Радионов<em>, </em></strong>заведующий отделением анестезиологии и реанимации №1&nbsp; КМКБ №20 имени И. С. Берзона:</p> <p> &laquo;<em>По имеющимся данным, в России регистрируется от 40 до 180 случаев ТЭЛА на 100 тысяч населения. В Европе и Северной Америке - от 40 до 113. Летальность составляет 10-15% по всем странам. Разброс в статистических данных связан с тем, что прижизненно ТЭЛА диагностируется&nbsp; только у 7 % пациентов. </em><em>В 59% случаев ТЭЛА обнаруживается только на секционном исследовании (посмертно &mdash; прим. ред.). У более чем 29% внезапно умерших причиной смерти является не коронарная болезнь, а тромбоэмбол.</em></p> <p> <em>В 2023 году в сосудистом центре 20-й больницы пролечили 149 пациентов с ТЭЛА как основным диагнозом. В 2024 году таких пациентов было уже 220. Не всем пациентам требуется инвазивное вмешательство, и порой достаточно системного тромболизиса, но наличие рентгенэндоваскулярной службы значительно расширяет наши возможности в сложных клинических случаях</em>&raquo;.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/%D0%90%D1%83%D0%B3%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%B8%D1%81-%D0%92%D0%A0-2.jpg" style="width: 682px; height: 512px;" />Рассказывает <strong>Виталиюс Римо Аугустинайтис</strong>, врач по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения операционного блока сосудистого центра 20-й больницы:</p> <p> &laquo;<em>Когда мы слышим о случаях внезапной смерти, это часто связано с так называемой &laquo;молниеносной&raquo; или &laquo;массивной ТЭЛА&raquo;. Но если пациента успевают доставить в больницу, шанс на спасение есть. На операционный стол попадают больные с наиболее тяжелой степенью тромбоэмболии: когда наблюдается ярко выраженная одышка, цианоз (посинение) верхней части тела, резкое падение&nbsp; сатурации, артериального давления, пациент задыхается, ему требуется кислородная поддержка... В этом случае к пациенту может быть применена катетерная фрагментация тромбоэмбола и селективный тромболизис. В сосудистом центре 20-й больницы эта манипуляция выполняется&nbsp; врачом по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения в специальной операционной под рентген-контролем и ведением-наблюдением опытного реаниматолога</em>&raquo;.</p> <p> <strong>Что представляет собой операция?</strong></p> <p> Пациенту еще в отделении реанимации под УЗИ-контролем устанавливается интродьюсер (катетер широкого спектра действия) в яремную, подключичную или бедренную вену. Пациент подается в рентген-операционную, где при помощи инструментов, которые обычно используются для коронарных вмешательств, всего лишь через один прокол, врачи проникают в венозную сеть, в предсердие, проходят через сердце, попадают в легочную артерию, а оттуда в правую, левую, долевые и сегментарные ветви, достигают тромба и разрушают его на фрагменты. Зачем это нужно? Если растворять один большой тромб, это потребует большего времени и большего количества препарата, который в таких объемах может вызвать тяжелые осложнения. Если тромб фрагментировать, то площадь взаимодействия с тромболитиком резко увеличивается, препарат работает быстрее и тромб рассасывается активнее. Поскольку пациенту вводится&nbsp; контрастное вещество, врач может визуально оценить картину восстановления кровотока на ангиографе. Пациенту буквально на операционном столе становиться заметно лучше. Кровь насыщается достаточным количеством кислорода, жизненные показатели стабилизируются.</p> <p> Такая операция длится от получаса до двух часов, зависит от сложности доступа к тромбу, количества изгибов сосудистого русла, по которым нужно пройти, объема действий, которые нужно выполнить врачу-оператору. Есть тромбы очень податливые, которые буквально разрушаются на глазах. Есть такие, с которыми приходится изрядно повозиться. Как только удается разрушить тромб, в область тромбоза или непосредственно в тромбомассы вводится тромболитик, который завершает процесс.</p> <p> Иногда селективный тромболизис совмещают с системным. Еще до операции пациенту вводится препарат системного действия, на его фоне механическая фрагментация идет эффективнее, а селективный тромболизис в точке тромбоза усиливает эффект.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%80-1.jpg" style="width: 674px; height: 468px;" /><em>на рентген-снимке слева - массивный тромб в левой легочной артерии, справа &mdash; частичное разрушение тромба и восстановление кровотока.</em></p> <p> &laquo;<em>Важно отметить, что метод, который мы стали использовать, позволяет точно убедиться в отсутствии оставшихся закупоренных сосудов после процедуры, чего нельзя сказать о классическом системном тромболизисе, после которого результат непосредственно в сосудах остается неизвестным, несмотря на возможное улучшение состояния. Когда сосуды остаются закупоренными, высок риск возникновения посттромбоэмболической хронической легочной гипертензии, которая, в свою очередь, приводит к необратимым изменениям правых отделов сердца, инвалидизации, а также снижает качество и продолжительность жизни пациента</em>, - поясняет доктор <strong>Аугустинайтис</strong>. - <em>Пациенты с ТЭЛА зачастую имеют большой список противопоказаний для системной тромболитической терапии, а противопоказаний для механического воздействия на тромб может и не быть. У врача появляется дополнительный шанс на спасение пациента</em>&raquo;.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/%D0%9A%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B0-%D0%93%D0%90-2.jpg" style="width: 506px; height: 675px;" /></p> <p> Рассказывает <strong>Глеб Александрович Кокора</strong>, врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации №1 КМКБ №20 имени И. С. Берзона:</p> <p> &laquo;<em>Несмотря на эффективность ТЛТ к ней есть свои противопоказания, например, перенесенный в течение предыдущих 6 месяцев геморрагический или ишемический инсульт, опухоль ЦНС, операция или травма черепа в предыдущие 3 недели, желудочно-кишечное кровотечение в течение последнего месяца и другие.</em></p> <p> <em>Лечение ТЭЛА в последнее время стало более эффективным благодаря доступности локального&nbsp; тромболизиса, механических устройств для удаления тромбов, устройств для гемодинамической поддержки. По всей стране созданы многопрофильные бригады по лечению ТЭЛА.</em></p> <p> <em>Многие зарубежные авторы сходятся во мнении, что системный тромболизис подходит для стационаров, где нет возможности применить рентгенэндоваскулярные методики. Нам повезло, что у 20-й больницы есть своя сильная рентгенэндоваскулярная служба, которая активно развивается, и пациенты с ТЭЛА могут получать помощь наших рентген-хирургов.</em></p> <p> <em>Рентгенэндоваскулярные методы лечения при ТЭЛА (катетерная фрагментация тромбов, аспирационная и ротационная тромбэктомия) применяются у пациентов с высоким риском кровотечения, когда тромболизис противопоказан или его проведение не привело к улучшению клинического состояния пациента и нормализации показателей гемодинамики</em>&raquo;.</p> <p> <strong>ТЭЛА маскируется</strong></p> <p> В 2024 году через реанимационное отделение 20-й больницы прошло 27 пациентов с массивными ТЭЛА. Самому молодому пациенту 46 лет, самому старшему &mdash; 84. Из 27 пациентов 21 (77,7%) - это больные с явлением кардиопульмонального шока (с риском остановки сердца и прекращения самопроизвольного дыхания). Больные поступают в тяжелом состоянии, это так называемые коморбидные пациенты (имеющие два и более хронических заболеваний, усугубляющих действие друг друга, например, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертония&nbsp; пр.), у которых ТЭЛА маскируется под другие заболевания: пневмония, сердечная недостаточность, отек легких...&nbsp;</p> <p> Всем больным была проведена тщательная диагностика, ангиопульмонография (исследование состояния легочных артерий) с тромболизисом и механической фрагментацией тромбов с помощью катетеров. Врачам удалось добиться того, что из 27 больных 25 были спасены, переведены из реанимации в кардиологическое отделение, а потом выписаны с улучшением.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%80-2.jpg" style="width: 685px; height: 461px;" /><i>на рентген снимке слева &mdash; тромб перекрыл часть кровеносного русла правой легочной артерии, справа &mdash; кровоток восстановлен, остатки разрушенного тромба будут растворены тромболитиком.</i></p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%80-3.jpg" style="width: 693px; height: 338px;" /><i>на рентген-снимках &mdash; 3 этапа разрушения и растворения массивного тромба.</i></p> <p> &laquo;<em>Опыт показывает, что катетерный тромболизис по своей эффективности не уступает ультразвуковому. В стационаре, когда под рукой нет специального ультразвукового оборудования, механическая фрагментация дает пациентам большой шанс на жизнь. Уже в приемный покой может быть вызван реаниматолог противошоковой палаты, пациента обследуют, в кратчайшие сроки выявляется или подтверждается диагноз ТЭЛА, реаниматолог связывается с оперблоком рентген-хирургии и на помощь приходят врачи по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения</em>&raquo;, - отмечает доктор <strong>Кокора</strong>.</p> <p> <strong>Случай из практики: остановка сердца</strong></p> <p> Вот один из самых серьезных случаев. Пациент 54 лет поступил накануне нового года в очень тяжелом состоянии, по данным диагностики имел массивные тромбы как в левой, так и в правой легочных артериях. Доставлен в рентген-операционную, пережил кратковременную (в течение трех минут) остановку сердца. Реаниматологи смогли восстановить сердечный ритм и самостоятельное дыхание. С учетом состояния принято решение выполнить механическую фрагментацию тромба и только селективный тромболизис. После восстановления кровотока пациент сразу на операционном столе почувствовал себя легче, показатели гемодинамики, ритма и сатурации стабилизировались. Через несколько дней он был переведен в кардиологическое отделение.&nbsp;</p> <p> <strong>Можем помогать и помогаем</strong></p> <p> Врачи сосудистого центра 20-й больницы считают перспективным лечение большинства массивных и субмассивных ТЭЛА рентгенэндоваскулярным методом, если для этого нет явно выраженных противопоказаний.</p> <p> &laquo;<em>Хотя у нас и нет ультразвуковой аппарата для удаления тромбов, но при помощи методов рентгенэндоваскулярного лечения мы можем помогать нашим пациентам. Как сказал Конфуций, счастлив не тот, кто имеет все лучшее, а тот, кто извлекает все лучшее из того, что имеет</em>&raquo;, - резюмировал реаниматолог <strong>Кокора</strong>.</p> <p> Добавим, что опыт лечения ТЭЛА, который наработали реаниматологи и рентген-хирурги сосудистого центра 20-й больницы, будет представлен на межрегиональной кардиологической конференции в апреле 2025 года.</p> <p> Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и последствий перенесенного заболевания является одной из ключевых задач <strong>национального проекта РФ &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo;.</strong></p> <p> <strong>Пресс-служба КМКБ №20 имени И. С. Берзона, т. 226-76-80.</strong></p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края В Больнице на Кутузова внедряют сортировку пациентов по системе триаж http://kraszdrav.ru/news/13215 Mon, 24 Mar 2025 08:25:00 +0700 <p> В приемном отделении Красноярской межрайонной клинической больницы №4 продолжается работа по улучшению качества оказания медицинской помощи, что является неотъемлемым условием реализации нового национального проекта&nbsp; &laquo;Продолжительная и активная жизнь&raquo;. Очередным этапом стало внедрение медицинской сортировки экстренных пациентов по системе триаж.</p> <p> При поступлении в отделение оценивается тяжесть состояния каждого пациента. В соответствие с оценкой, пациенту теперь надевают на руку браслет одного из цветов:</p> <p> <strong>зеленый</strong> - низкая степень тяжести, состояние не угрожает жизни;</p> <p> <strong>желтый</strong> - средняя степени тяжести, есть потенциальная угроза ухудшения состояния;</p> <p> <strong>красный</strong> - тяжелое состояние, требуется прием пациента в противошоковой палате.</p> <p> Таким образом, пациенты условно делятся на группы исходя из срочности и однородности необходимых мероприятий по оказанию медицинской помощи.</p> <p> <img alt="" src="/assets/content/image/images/%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B6_2.jpg" style="width: 542px; height: 691px;" /></p> <p> Заведующий приемным отделением <strong>Наталья Кемеж</strong>:&nbsp;<strong>&laquo;</strong><em>Данное обозначение помогает медицинскому персоналу еще до осмотра в кабинете врача распределить очерёдность пациентов по тяжести состояния. Что обеспечивает преемственность оказания медицинский помощи между пациентами, которые одновременно находятся в приемном отделении</em><strong>&raquo;</strong>.</p> <p> Продолжая планомерное внедрение системы менеджмента качества в работу медицинской организации, специалисты Красноярской межрайонной клинической больницы № 4 исполняют приказ Министерства здравоохранения, находящийся на особом контроле Губернатора <strong>Михаила Котюкова.</strong></p> <p> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p> Министерство здравоохранения Красноярского края