Диспансеризация
Цель национального проекта в здравоохранении — укрепление состояния здоровья населения за счет обеспечения доступной качественной медицинской помощи населению России при эффективном использовании ресурсов здравоохранения, современных организационных и медицинских технологий.
Одна из основных задач проекта: совершенствование профилактического направления в здравоохранении, к которому относится и диспансеризация работающего населения.
Основная цель дополнительной диспансеризации:
- Снижение уровня смертности и показателя выхода на инвалидность, сохранение здоровья работающего населения.
- Раннее выявление и эффективное лечение заболеваний:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- онкологических заболеваний;
- туберкулеза;
- сахарного диабета;
- заболеваний опорно-двигательного аппарата
являющихся основной причиной смертности и инвалидизации трудоспособного населения.
Диспансеризация по двум направлениям:
- дополнительная диспансеризация работающих в бюджетной сфере
- углубленные (дополнительные) осмотры работающих с вредными производственными факторами
Стандарт диспансеризации:
Объем обследования:
- Флюорография (1раз в год)
- Маммография — 1 раз в 2 года (УЗИ молочной железы)
- Электрокардиография
- Клинический анализ крови
- Клинический анализ мочи
- Исследование уровня холестерина крови
- Исследование уровня сахара крови
- УЗИ простаты
Осмотр специалистами:
- Терапевтом (участковый терапевт, врач общей практики)
- Неврологом
- Хирургом
- Офтальмологом
- Эндокринологом
- Гинекологом (для женщин)
- Урологом (для мужчин)
Задачи участкового терапевта:
- Определение численности работающего населения на врачебном участке
- Определение факторов риска развития заболеваний, выявление заболеваний и своевременное взятие на диспансерный учет.
- Составление и выполнение индивидуальной программы реабилитации и профилактики развития заболеваний.
- Повышение у населения мотивации к здоровому образу жизни.
Результаты:
- Оформление паспорта врачебного участка; мониторинг здоровья работающего населения;
- Формирование паспорта здоровья гражданина;
- Снижение частоты обострений и осложнений хронических заболеваний;
- Снижение числа запущенных случаев болезни;
- Cнижение дней и случаев временной нетрудоспособности;
- Раннее выявление новых случаев заболевания (ИБС, гипертонической болезни, сахарного диабета и др.)
- Формирование «листа ожидания» на оказание высокотехнологичного вида медицинской помощи.
- Получение экономического эффекта (снижение затрат на выплату пособий по временной нетрудоспособности, предупреждение случаев первичного выхода на инвалидность).
Ожидаемые результаты диспансеризации:
- Снижение обострений и осложнений хронических заболеваний в целом на 30 %
- Уменьшение запущенных случаев заболеваний на 20 %
- Снижение временной нетрудоспособности на 20 %
- Выявление на ранних стадиях:
- ИБС — 12 %;
- Гипертонической болезни — 30 %;
- Сахарного диабета — 7 %
- Туберкулеза — 2 %;
- Онкологических заболеваний — 1 %
Количество работающих граждан, охваченных дополнительной диспансеризацией в Красноярском крае в 2006 году —211 247 человек, в т.ч.:
- 86 600 человек в возрасте 35-55 лет работающих в бюджетной сфере;
- 108 175 человек по дополнительными медицинскими осмотрам, работающих с вредными производственными факторами;
- 16 472 работающих граждан (без ограничения экономического вида деятельности и возраста).
Группы состояния здоровья 2006 год:
- I группа — практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении, с которыми проводится профилактическая беседа о здоровом образе жизни — 21 %;
- II группа — граждане с риском развития заболевания нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий, для них составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий, осуществляемых в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства — 21 %;
- III группа — граждане, нуждающиеся в дообследовании и лечении в амбулаторных условиях — 55 % ;
- IV группа — граждане, нуждающиеся в дообследовании и лечении в стационарных условиях — 2,8 % ;
- V группа — граждане, нуждающиеся в высокотехнологичных видах медицинской помощи — 0,2 % .