Клинические рекомендации, зарубежные сайты доказательной медицины

Доказа́тельная медици́на (англ. Evidence-based medicine — медицина, основанная на доказательствах) — подход к медицинской практике, при котором решения о применении профилактических, диагностических и лечебных мероприятий принимаются исходя из имеющихся доказательств их эффективности и безопасности, а такие доказательства подвергаются поиску, сравнению, обобщению и широкому распространению для использования в интересах больных (EvidenceBased Medicine Working Group, 1993).

Для организации работы врачей с учетом принципов доказательной медицины Министерством здравоохранения Российской Федерации организована работа по разработке клинических рекомендаций.

Клинические рекомендации (протоколы лечения)

Клинические рекомендации – это документ, содержащий основанную на доказанном клиническом опыте информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, включая описание моделей пациентов, последовательности действий медицинского работника, схем диагностики и лечения в зависимости от течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты лечения.

Ресурс, на котором размещаются утвержденные МЗ РФ клинические рекомендации – Рубрикатор клинических рекомендаций:

http://cr.rosminzdrav.ru/

На данном сайте размещены клинические рекомендации, разработанные медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, рассмотренные научным советом уполномоченного федерального органа исполнительной власти и одобренные научным советом Минздрава России, принятые на съездах, конференциях медицинских профессиональных некоммерческих организаций.

Согласно письму Министра здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцовой от 06.10.2017 № 17-4/10/2-6989 необходимо использовать Клинические рекомендации (протоколы лечения), размещенные на вышеуказанном ресурсе Минздрава. С письмом Министра Вы можете ознакомиться здесь.

Зарубежные сайты доказательной медицины

Мы подобрали для Вас наиболее известные зарубежные сайты (США, Великобритания и т.д.), на которых Вы можете искать необходимую в работе информацию (статьи, обзоры), основанную на данных доказательной медицины. Информация, имеющаяся на данных сайтах, будет очень полезна врачам, занимающимся самообразованием, желающим знать подходы, применяемые коллегами разных стран мира. При этом следует помнить, что при организации лечебно – диагностического процесса в учреждении здравоохранения основой должны быть Клинические рекомендации (протоколы лечения), утвержденные МЗ РФ и размещенные на сайте ведомства (ссылка выше).

               The Cochrane Collaboration - Международное Кокрановское сотрудничество (http://www.cochrane.org)

               Cochrane http://www.cochranelibrary.com/ Кокрановская библиотека представляет собой наиболее совершенную на сегодняшний день электронную базу данных, необходимых для квалифицированной медицинской практики.

               Best Evidence - одна из лучших баз данных по доказательной медицине, содержащая подробные рефераты и полнотекстовые варианты систематических обзоров с высоким качеством методологии (http://www.bestevidence.com)

              PubMed   (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed). Универсальная система, предназначенная для поиска данных в базе Medline - электронного ресурса Национальной медицинской библиотеки США, содержащей рефераты биомедицинских статьей различных журналов, начиная с 1966 года. Обладает фильтрами, позволяющими суживать критерии поиска по ключевым параметрам

               UpToDate (www.uptodate.com). Представляет собой обширную учебную базу данных, обновляемую каждые 4 месяца. В отличие от «Cochrane Library» при подготовке этой базы данных не применяются специальные строгие критерии методологического качества материалов, но, тем не менее, она содержит много полезной информации

                ACP Journal Club (www.acponline.org/journals/acpjc/jcmenu.htm) содержит структурированные рефераты высококачественных исследований и комментарии специалистов с обсуждением перспектив практического использования полученных результатов

             British Medical Journal - Британский медицинский журнал (http://www.bmj.com) представляет результаты систематических обзоров, рандомизированных контролируемых испытаний и неконтролируемых исследований по лечению наиболее распространенных клинических заболеваний или состояний

                The New England Journal of Medicine (Медицинский Журнал Новой Англии) (http://www.nejm.org/) - Один из наиболее авторитетных источников медицинской информации. Содержит коллекцию статьей по различным темам

             Annals of Internal Medicine (http://annals.org/) - обеспечивает свободный доступ  ко всем статьям через 6 месяцев после их публикации, а также к клиническим руководствам

             The Lancet (http://thelancet.com)

              Centre for Evidence based medicine (http://cebm.nethttp://www.cebm.utoronto.ca) - сайт центра по доказательной медицине (Оксфорд) размещает материалы ведущих медицинских журналов, обучающие материалы по доказательной медицине, калькуляторы, помогающие в расчете и интерпретации результатов исследований 

             Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке (http://www.medmir.com)

           Clinical practice guidelines https://www.guidelines.gov/ - база данных клинических рекомендаций, созданная по инициативе Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) - американского Агентства  исследований и оценки качества  здравоохранения (ведомство Министерства здравоохранения и социальных услуг США, занимающееся исследованием качества оказываемых медицинских услуг, стоимости медицинских услуг, безопасности пациентов, оценкой технической базы медицинских учреждений и т. д.)

            National Institute for Health and Clinical Excellence (http://www.nice.org.uk/http://guidance.nice.org.uk) - база клинических рекомендаций Национального института здоровья и качества медицинской помощи Великобритании

              Medscape (www.medscape.com)

             Система HINARI (http://www.healthInternetwork.nethttp://www.who.int/hinari/en) - обеспечивает бесплатный доступ к более 7 000 журналам по медицине

            База данных Национальной медицинской библиотеки США - «Medline» (http://www.nlm.nih.gov)

             Информационный бюллетень документального центра ВОЗ (http://whodc.mednet.ru/ru/informaczionnyj-byulleten.html)