Новые технологии в БСМП: трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS)

21 марта 2023

Об освоении новой технологии на итоговой коллегии краевого Минздрава рассказал Борис Немик. В своем докладе министр здравоохранения представил технологии, которые были внедрены специалистами в практику в 2022 году в рамках модернизации первичного звена (Национальный проект «Здравоохранение»).

Несмотря на вызовы, краевое здравоохранение не останавливает освоение новых технологий и обучение медицинских работников. За прошлый год все крупные краевые учреждения внедряли высокотехнологичные нововведения для повышения качества и безопасности медицинской помощи.

Так, с прошлого года рентгенхирурги КМКБСМП им. Н.С Карповича единственные в крае проводят стентирование сосудов печени. Данный вид оперативного вмешательства называется трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS).

TIPS проводится пациентам с циррозом печени и возникшей в следствие заболевания портальной гипертензией - повышением внутрисосудистого давления в бассейне воротной вены печени. Это влечёт за собой грозное осложнение, кровотечение из варикозных вен нижней трети пищевода и желудка. Операция показана главным образом тем, кто ожидает пересадку печени, что позволяет до предстоящий трансплантации избежать возможных кровотечений, одного из грозных осложнений цирроза печени.

Операция проводится под рентгенконтролем при помощи ангиографа. TIPS – малоинвазивная процедура, но относится к числу самых сложных рентгенхирургических вмешательств. Хирург через пункцию яремной вены заводит специальный катетер и подводит к печеночной вене, затем устанавливает стент между воротной и печеночной венами, что обеспечивает нормальный кровоток. В результате удается снизить давление в воротной вене до нормальных величин, тем самым улучшается состояние больного, прекращается кровотечение.

Технологии TIPS  рентгенхирурги КМКБСМП обучались на базе московских клиник. Операции в БСМП начали проводить осенью 2022 года, первые два оперативных вмешательства состоялись под контролем ведущего специалиста в данной патологии, профессора, рентгенхирурга Владимира Николаевича Шиповского (г. Москва). За период внедрения данной технологии в КМКБСМП были прооперированы 7 пациентов.