День качества отмечается сегодня во всем мире
Несмотря на современность существующих медицинских технологий, каждая из них имеет определенную степень риска, ведь от ошибок не застрахован ни один врач, ни одна структура. Чтобы свести вероятность врачебных ошибок к минимуму, а в идеале – избавиться от них совсем, в краевом онкодиспансере разработана система управления качеством оказания медицинской помощи.
– В начале своего пути мы выделили наиболее важные для нас процессы, разбили их на этапы и на каждом этапе оценили риски для пациентов. Наиболее важным в постановке системы менеджмента качества был анализ нежелательных событий, которые уже происходили в онкодиспансере –нарушение идентификации пациента, летальные случаи, инфекции, ассоциированные с оказанием медицинской помощи. Мы разработали ряд корректирующих мероприятий, направленных на профилактику возникновения подобных ситуаций. Итогом работы стало получение онкодиспансером в этом году сертификата качества и безопасности медицинской деятельности Национального института качества Росздравнадзора, – рассказал главный врач краевого онкодиспансера Руслан Зуков.
Пациенты, которые приезжают на госпитализацию, первым делом попадают в приемное отделение. На этом этапе происходит идентификация пациента: на идентификационных браслетах, которые на пациентов надевают при поступлении, указаны полное имя, дата рождения и отделение.
В первый день госпитализации по утвержденным алгоритмам и шкалам проводится определение тех или иных рисков у пациента. Если какие-то риски присутствуют –на пациента надевают соответствующий сигнальный браслет. Эта система позволяет минимизировать инциденты из группы особо важных: падение, пролежни и другие.
Лекарственная безопасность в отделениях онкодиспансера обеспечивается комплексом мероприятий от стандартных правил визуализации мест хранения препаратов и медицинских изделий до экспертной оценки каждого листа назначения. Автоматическая маркировка каждого лекарственного средства исключает из процесса человеческий фактор и риски, возникающие на этапе получения лекарственной терапии.
Для организации хирургической безопасности пациентов онкологического диспансера проводится идентификация пациента, осмотр и оценка риска возникновения послеоперационных осложнений, антибиотикопрофилактика, транспортировка с использованием средств защиты от падений в виде бортов и фиксирующих ремней, маркировка операционного поля, а также три тайм-аута, во время которых происходит сверка и согласование каждого этапа оперативного вмешательства от идентификации пациента до подсчета инструментов. В послеоперационном периоде мониторинг тяжести состояния пациентов проводят опытные врачи отделения анестезиологии и реанимации.
– Инструкции регламентируют буквально каждое действие персонала. Все этапы отработаны до мельчайших подробностей, что позволило повысить качество медицинской помощи и свести к минимуму риски, – рассказала заведующая отделом системы менеджмента качества Екатерина Шелковникова.
Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А. И. Крыжановского – ведущее учреждение края онкологического профиля, которое курирует оказание онкологической помощи на всей территории региона и участвует в реализации национального проекта «Здравоохранение».
Фотографии Красноярского краевого клинического онкологического диспансера им. А. И. Крыжановского