Ситуация с организацией акушерско-гинекологической службы в г.Игарка на контроле министерства здравоохранения края
Для оказания методической помощи по организации акушерско-гинекологической службы в Игарскую городскую больницу осуществлен выезд консультанта отдела организации педиатрической и акушерско-гинекологической помощи министерства здравоохранения Красноярского края и специалистов краевых учреждений здравоохранения.
По итогам анализа деятельности учреждения выявлен ряд замечаний по организации медицинской помощи женскому населению г. Игарки. Состоялись совещания с администрацией и сотрудниками МБУЗ «Игарская ГБ», администрацией Туруханского района при участии Депутата Государственной Думы Федерального собрания РФ Раисы Кармазиной и населения г. Игарки – по мерам для устранения замечаний комиссии.
Акушерско-гинекологическая помощь жителям г. Игарки оказывается в женской консультации, родильном и гинекологическом отделениях Игарской ГБ. Администрацией и специалистами городской больницы нарушался порядок направления беременных женщин, имеющих тяжелые хронические заболевания или осложненное течение беременности (группа среднего и высокого риска) на родоразрешение в специализированные учреждения родовспоможения г. Красноярска: дата и время госпитализации пациентов не согласовывалась с администрацией муниципальных и краевых учреждений здравоохранения; поскольку не был определен сопровождающий, беременных отправляли в краевой центр раньше положенного срока, специалисты Игарской горбольницы не осуществляли контроль за местом и периодом пребывания женщин в других муниципальных образованиях и механизмом приобретения билетов на обратный путь и трансфером до аэропорта.
По итогам совместной работы министерства здравоохранения Красноярского края, администрации Туруханского района и Игарской городской больницы принят ряд принципиальных решений.
Игарская ГБ продолжит оказание акушерско-гинекологической помощи населению города, информация о закрытии родового отделения является безосновательной. Здесь будут родоразрешаться беременные женщины группы низкого риска.
Беременные женщины, имеющие тяжелые хронические заболевания или осложненное течение беременности (группа среднего и высокого риска), должны получать медицинскую помощь в специализированных учреждениях родовспоможения г. Красноярска и в перинатальном центре, где созданы условия для безопасного оказания медицинской помощи женщинам и детям, обеспечивается высококвалифицированная медицинская помощь с круглосуточным наблюдением врачами акушерами-гинекологами, анестезиологами - реаниматологами и неонатологами (детскими врачами) – для снижения риска потерь матерей и детей. При этом сохраняется компенсация стоимости проезда беременным женщинам до краевых и муниципальных учреждений здравоохранения г. Красноярска за счет краевого и муниципального бюджетов.
На основе анализа медицинской документации по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и гинекологических больных организованы следующие мероприятия:
обеспечено дистанционное динамическое наблюдение беременных женщин группы высокого риска в Акушерском консультационном центре на базе родильного дома №1
г. Красноярска;
администрацией МБУЗ «Игарская ГБ» решается вопрос о привлечении на работу второго врача акушера-гинеколога;
определен специалист из перинатального центра, курирующий качество оказания акушерско-гинекологической помощи в г. Игарка.
Министерством здравоохранения края рекомендовано оборудование, находящееся на центральном складе, разместить в акушерско-гинекологическом отделении.
Кроме того 17.11.2011г. на сессии Туруханского районного совета депутатов принято решение о выделении средств на финансирование капитального ремонта учреждения. Капитальный ремонт планируется провести до конца 2011 года. По окончании ремонта планируется размещение акушерско-гинекологического отделения с круглосуточным постом на 1-м этаже Игарской городской больницы.
Порядок оказания акушерско-гинекологической помощи жителям города Игарка взят на особый контроль министра здравоохранения Красноярского края Вадима Янина.
Для справки.
Общее население в г. Игарка составляет 6240 человек, женское население – 2863 человека, из них женщин фертильного возраста (15-49 лет) – 1801 человек. Ежегодно на учете по беременности в Игарской ГБ состоит 70-80 женщин.
Родильное отделение Игарской ЦГБ (2 койки патологии беременности и 2 послеродовые койки) ранее располагалось в ветхом здании, впоследствии было переведено на отремонтированный 1 этаж главного корпуса, а затем в связи с аварийной ситуацией в помещении хирургии, совмещено с хирургическим отделением.
С учетом низкой рождаемости в г. Игарка (2010 год - 55 родов, январь-сентябрь 2011 года – 25 родов) главным врачом МБУЗ «Игарская ГБ» принято решение об организации родового бокса на 1 койку. В составе хирургического отделения сохранены 4 гинекологические койки, в том числе койки для госпитализации беременных женщин при наличии патологии беременности. Сокращение персонала не проводилось, по собственному желанию уволился один врач акушер-гинеколог. При этом родильное отделение осуществляло свои функции, и было обеспечено круглосуточным постом среднего медицинского персонала (акушерки). Согласование приказа по реорганизации родильного отделения главного врача МБУЗ «Игарская ГБ» с территориальным отделом Роспотребнадзора по Туруханскому району, министерством здравоохранения Красноярского края не осуществлялось. Медицинское оборудование, приобретенное в 2008-2011гг. для родового и детского отделений находится в Игарской городской больнице. Оборудование учтено, распределено по отделениям и используется по назначению. В каждом отделении определен сотрудник, ответственный за использование данного оборудования. Часть оборудования находится на центральном складе из-за отсутствия достаточных площадей.