В отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения краевого онкодиспансера поступил 44-летний мужчина с первичным раком печени. Пациенту предстояло хирургическое удаление новообразования. Специалисты отделения приняли решение выполнить органосохраняющую операцию и впервые в Красноярском крае провели лапароскопическую анатомическую резекцию второго и третьего сегментов левой доли печени при помощи ICG-флуоресцентной визуализации.

– Каждый миллиметр печени для пациента со злокачественным новообразованием этого органа и сопутствующим циррозом – на вес золота. Мы использовали специальное красящее вещество – индоцианин зеленый (ICG), чтобы максимально экономно выполнить резекцию печени, сохранив как можно больше не пораженной опухолью ткани органа. Пациент самостоятельно смог ходить уже на следующий день после операции. Сейчас он полностью себя обслуживает, чувствует себя удовлетворительно и ожидает выписки после получения гистологии, – рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Андрей Мазаев.

Во время операции с применением технологии ICG пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. С помощью специальной оптики хирург видит здоровую ткань – она выделена ярко-зеленым цветом – и пораженные опухолью участки, которые вещество не окрашивает. Это помогает выполнить щадящую, но в тоже время радикальную операцию. Индоцианин зеленый абсолютно безопасен для пациента, не взаимодействует с другими препаратами и полностью выводится из организма в неизмененном виде. Эту технологию уже используют специалисты онкоторакального, онкоабдоминального и онкогинекологического отделений.

Лечение пациентов, больных раком печени, – одна из приоритетных задач специалистов онкологического диспансера, которые постоянно совершенствуются в этом направлении. В 2024 году красноярские онкологи одни из первых в стране применили новый иммунологический препарат для лечения гепатоцеллюлярного рака распространенной формы. В том же году в регионе стартовал первый в России проект скрининга рака печени. Напомним, снижение смертности от онкологических заболеваний - задача и нацпроекта "Продолжительная и активная жизнь", созданного для того, чтобы увеличить среднюю продолжительность жизни каждого человека.

– В рамках проекта «Пора проверить печень» специалисты краевого онкодиспансера совместно с инфекционистами нашего региона определили группу высокого риска возникновения гепатоцеллюлярного рака. Этих пациентов адресно приглашали в Красноярский онкологический диспансер для забора крови на два опухолево-специфических маркера гепатоцеллюлярного рака, а в случае повышения этих онкомаркеров проводили МРТ с гепатотропным контрастом. По критериям прохождения скрининга специалисты отобрали 756 пациентов из группы риска. У 198 из них были выявлены повышенные показатели маркеров гепатоцеллюлярного рака. Из них 58 пациентов с наиболее высоким риском направили на МРТ печени с контрастированием. В результате у 14 человек был обнаружен рак печени, в основном на ранних стадиях. Эти пациенты уже получили необходимое лечение. В 2025 году проект «Пора проверить печень» был признан лучшей практикой на национальном конкурсе «Новые научные данные в практике терапии пациентов с опухолями органов ЖКТ», – отметил заместитель главного врача по хирургической помощи Владимир Шпак.