«Два звена одной цепи» – именно под таким девизом в Амурской областной клинической больнице прошла масштабная научно-практическая конференция с международным участием.

Представитель реабилитационной службы Красноярска, заведующий отделением ранней медицинской реабилитации Регионального сосудистого центра КМКБ №20 им. И.С. Берзона, к.м.н., доцент кафедры физической и реабилитационной медицины и кафедры нервных болезней КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Сергей Кабыш, принял участие в данной конференции. Мероприятие было приурочено к 15-летию Регионального сосудистого центра АОКБ.

Юбилейная конференция закономерно стала точкой притяжения для ведущих специалистов со всей России и ближнего зарубежья. Поделиться опытом и обсудить насущные проблемы собрались неврологи, кардиологи, сосудистые хирурги, реаниматологи, реабилитологи и другие врачи, чья профессиональная деятельность связана с оказанием помощи пациентам с инсультами и инфарктами.

География участников оказалась впечатляющей: доктора из Москвы, Перми, Красноярска, Иркутска, Хабаровска, Благовещенска, а также коллеги из приграничного города Хэйхэ (КНР). В рамках конференции специалисты обсудили современные подходы к лечению, актуальные методы диагностики, вопросы маршрутизации и, конечно, неотъемлемое мультидисциплинарный взаимодействие.

Сергей Сергеевич представил доклад на тему: «Организация ранней медицинской реабилитации у пациентов с ЦВБ и ССЗ: проблемы и перспективы». В своём выступлении он подробно остановился на ключевых аспектах реабилитации в острейшем периоде, подчеркнув, что мероприятия первого этапа должны начинаться уже в первые 48–72 часа от начала заболевания, согласно Приказу Минздрава России № 788н.

Особое внимание в докладе было уделено проблеме иммобилизационного синдрома, который развивается у 55–98% пациентов при длительности пребывания в ОРИТ более 48 часов, а также постэкстубационной дисфагии, частота которой в нейрореанимации достигает 80%. Сергей Сергеевич акцентировал, что выявление дисфагии и работа с нарушением глотания разного генеза является важным в работе логопеда реанимационного профиля, также важно выявлять психологу наличие тревожно-депрессивного синдрома у пациентов, попавших на реанимационную койку, поскольку от этого зависит эффективность реабилитационного процесса. Ключевые направления двигательной реабилитации, представленные в докладе, включали:

• Лечение положением и пассивную кинезотерапию;
• Применение роботизированной механотерапии;
• Ступенчатую вертикализацию с использованием поворотных столов под контролем гемодинамики.

Спикер также обозначил актуальные проблемы ранней реабилитации: кадровый дефицит врачей-ФРМ, нехватка среднего персонала, отсутствие чётких стандартов для нейропсихологов и эрготерапевтов, а также сложности работы с коморбидными пациентами, имеющими старческую астению и саркопению. Перспективы развития он видит в стандартизации протоколов и законодательном закреплении мультидисциплинарного подхода.

Участие специалиста КМКБ № 20 им. И.С. Берзона стало важным шагом для развития межрегионального сотрудничества в области медицинской реабилитации. Обмен опытом между ведущими клиниками Красноярского края и Амурской области позволяет вырабатывать единые стандарты лечения, внедрять лучшие практики восстановления пациентов после инсультов и инфарктов, а также выстраивать эффективную маршрутизацию больных на разных этапах реабилитации.

«Такие поездки и живое общение с коллегами из других регионов – это не просто обмен опытом, а возможность реально улучшить реабилитационную помощь у себя дома. Отрадно, что есть в медицине люди, которым не все равно, что происходит. Эти люди горят своей профессией и пытаются изменить медицинскую практику в лучшую сторону. Конференция позволила не только обсудить насущные вопросы, но и наглядно оценить практический опыт амурских коллег», – отметил Сергей Кабыш.

Для справки: отделение ранней медицинской реабилитации, которое возглавляет Сергей Сергеевич Кабыш, входит в состав Регионального сосудистого центра (РСЦ) КМКБ №20 имени И.С. Берзона – одного из ведущих специализированных центров Красноярского края по оказанию помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. РСЦ включает в себя кардиологические отделения, отделение анестезиологии-реанимации, неврологическое отделение для больных с ОНМК и отделение ранней медицинской реабилитации.