Остеохондроз. Его проявления и предупреждение
Возможно, Вы уже забыли про боли в пояснице, крестце, которые возникли однажды после тяжелой физической работы, неловкого движения. Может быть они и сейчас изредка беспокоят Вас, но Вы не придаете им значения? Напрасно! Перенесенные боли свидетельствуют о том, что в свое время у Вас началось заболевание, известное под названием «пояснично-крестцовый радикулит». Если не соблюдать меры профилактики, то в большинстве случаев оно может возобновиться. Причем иногда возникают такие сильные боли, то человек на много месяцев выходит из строя, а в первое время даже не может себя обслужить.
Однако обострения заболевания у одних людей возникают по нескольку раз в году и длятся месяцами, а у других за всю жизнь бывает лишь 2-3 легких обострения. Почему же так по-разному протекает радикулит? Дело в том, что в обострениях заболевания в большинстве случаев виноват сам человек. Если Вы хотите избежать возобновления радикулита, то должны знать, отчего он возникает, и на всю жизнь запомнить некоторые простые правила предупреждения его обострений. Основной причиной заболевания являются дегенеративные изменения в позвоночнике и прежде всего в поясничных межпозвонковых дисках. Это упругие хрящевые прокладки между позвонками, которые служат амортизаторами (как пружины между вагонами позвонков). Из-за целого ряда факторов (высокий рост, избыточный вес, неблагоприятная наследственность, ушибы поясницы, частые наклоны и подъемы тяжестей, переохлаждение и пр.) диски изменяются, раньше стареют и становятся хрупкими. Этот процесс врачи называют остеохондрозом. При подъеме тяжестей, резком наклоне, повороте туловища, работе в полусогнутой позе изношенные диски не выдерживают нагрузки и их оболочка (фиброзное кольцо) надрывается, трескается.
В результате возникает боль в пояснице (люмбаго). В редких случаях, когда степень износа дисков высокая, первый приступ боли может возникнуть без какой-либо внешней причины, от незначительного напряжения при кашле, чихании. Маленькие трещинки зарастают и, если вновь не «сорвать» поясницу, боль через 5-10 дней проходит. Но у ряда больных поврежденный диск выпячивается в сторону и сдавливает проходящие рядом нервы, идущие от спинного мозга к ноге. При этом возникают сильные боли в бедре, голени (по ходу нерва), которые длятся до тех пор, пока выпятившаяся часть диска не уменьшится в размерах (усохнет) или пока не сместится в сторону от нерва. Различные лечебные средства ускоряют этот процесс. Лишь в редких случаях выпавший диск приходится удалять хирургическим путем. Теперь, когда Вы знаете сущность заболевания, запомните и обязательно соблюдайте следующие 10 правил, которые уберегут Вас от обострений радикулита.
- Если Вам приходится поднимать тяжести, никогда не делайте этого на прямых ногах, наклонив туловище вперед! Наоборот, надо присесть, согнув ноги в коленях, поднимая груз, держать туловище прямо, и даже чуть выгнув его назад. При этом ноги не должны быть широко разведены. То есть поднимайте груз так, как делают это штангисты!
- Это правило самое главное! Не забывайте про Вашу склонность к радикулиту и поэтому по возможности старайтесь избегать подъема тяжести более 20 кг. Нетренированным людям особенно опасны редкие «бытовые» подъемы тяжестей (приподнять шкаф, перенести тяжелый мешок и т.д.).
- Если Вам приходится работать стоя подолгу на одном месте (у станка) или, наоборот, у Вас «сидячая» работа, то обязательно через каждые 40 минут необходимо оторваться от работы, помассировать мышцы поясницы, потянуться руками вверх, сделать медленные круговые движения тазом и осторожные наклоны в стороны и назад.
- Избегайте длительной работы в полусогнутой или другой неудобной позе (например: наклонившись к низкому станку, стирая белье и др.). Если же этого нельзя избежать, то через каждые 15 минут распрямляйтесь и разминайте поясницу. Оборудуйте свое место так, чтобы оно было удобным.
- Спать лучше на жесткой постели (под матрас положите деревянный щит), т.к. на мягкой позвоночник чрезмерно прогибается, что способствует смещению поврежденного межпозвоночного диска.
- По утрам занимайтесь специальной гимнастикой для укрепления мышц спины и брюшной стенки. Нельзя выполнять упражнения, вызывающие или усиливающие пояснично-крестцовые боли. Категорически запрещаются резкие наклоны и разгибания туловища (упражнения типа «достать руками пола, не сгибая ноги в коленях»), «рубка дров», резкие повороты туловища. Первоначальная нагрузка должна быть минимальная и лишь постепенно нарастать. Начинать следует с простых движений в суставах из положений лежа, сидя, стоя. При возобновлении болей нагрузка вновь сводится до минимума. При умеренных болях ЛФК проводится в положении лежа на спине с согнутыми коленями. При сильной боли следует ограничиться дыхательной гимнастикой, ЛФК должна быть ежедневной, желательно в одно и то же время. Очень хорошо предупреждает и снимает боли пояснице плавание.
- Женщинам нужно, кроме того, запомнить, что при эпизодических болях в пояснице опасно надевать обувь на непривычно высоком или низком каблуке, т.к. при этом увеличивается нагрузка на поврежденные межпозвоночные диски.
- Избегайте переохлаждения поясницы на сквозняках, при лежании на холодной земле, при выходе из теплого помещения на улицу.
- Приобретите специальный широкий кожаный пояс штангиста или специальный корсет и надевайте его в тех случаях, когда Вам предстоит физическая нагрузка больше обычной, в том числе ходьба на большие расстояния. Те, у кого поясничные боли частые, а работа связана с наклонами и подъемами тяжестей, должны практически постоянно носить этот пояс.
- Если все же после работы в неудобной позе, подъема тяжестей у Вас появились ноющие боли в пояснице (крестце) поставьте на область болей перцовый пластырь, банки или горчичники и несколько дней избегайте подобных видов работы. В случае, если боли не проходят, необходимо обратиться в поликлинику к невропатологу, и Вам будет назначено специальное лечение.
- Если после подъема тяжести, переохлаждения появилась боль в пояснице, из-за которой трудно ходить, не старайтесь лечить боль домашними средствами. Обратитесь к невропатологу или вызовите врача на дом. При сильной боли рекомендован строгий постельный режим. Лечение, начатое в первые дни, предупредит дальнейшее ухудшение состояния и остановит болезнь. Выполняйте указанные правила и в этом случае Вам, наверняка, удастся избежать обострений пояснично-крестцового радикулита.
Специалисты Красноярского краевого врачебно-физкультурного диспансера желают Вам здоровья!