Распространение табакокурения в России – одно из самых высоких в мире. В стране в настоящее время курят 65% мужчин и свыше 30 % женщин, 42% всех случаев преждевременной смерти мужчин в возрасте 35-69 лет связаны с курением. В целом по России от причин, связанных с курением, преждевременно умирает более 260 тысяч человек ежегодно. Растет распространенность курения среди женщин, особенно молодых, и что самое страшное – среди беременных женщин – по данным статистики, сегодня курят до 40% будущих мам. Между тем доказано, что курение губительно влияет на здоровье не только женщины, но и еще не родившегося ребенка, и новорожденного. По результатам анонимного анкетирования среди девушек-подростков 15-19 лет, проведенного Краевым государственным учреждением здравоохранения «Краевой Центр планирования семьи и репродукции» 53% респондентов отметили наличие вредных привычек, в т.ч. пристрастие к табакокурению - 67% девушек. Специалисты Краевого Центра предлагают список вопросов, которые наиболее часто встречаются в как в ходе индивидуальной работы с посетителями, так и чаще всего задаются во время акций и лекций.

- Как сказывается курение на репродуктивную систему женщины?

Курение может стать причиной бесплодия у женщин и на три года приближает наступление менопаузы. Ученые установили, что содержащиеся в табачном дыме полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) запускают процесс гибели яйцеклеток. Эти вещества связываются с рецептором (особой молекулой на поверхности яйцеклетки) и активируют ген, который программирует гибель клетки. Этот процесс известен под названием апоптоз. Оказалось, что курение у молодых женщин сопоставимо с удалением одного яичника.

Самопроизвольные аборты и осложнения беременности и родов происходят значительно чаще у курящих. Курильщицы имеют более высокий риск эктопической (трубной) беременности и большую вероятность преждевременных родов.

- Как курение влияет на плод?

Курение очень негативно воздействует на благополучие плода и беременной женщины. Это связано с тем, что никотин, входящий в состав табака, при курении легко проникая к плоду через плаценту, насыщает его органы и ткани, а несформированная печень плода не может справиться с поступающими ядами и это вызывает у плода развитие «табачного синдрома». Никотин, монооксид углерода и другие токсичные компоненты табачного дыма оказывая прямое воздействие на поступление кислорода к плоду, а также на структуру и функционирование пуповины и плаценты. Дело в том, что никотин вызывает спазм артерий матки, обеспечивающих детское место и плод всеми жизненными продуктами. В результате нарушается кровоток в плаценте и развивается плацентарная недостаточность, поэтому плод не дополучает необходимый объем кислорода и питательных продуктов. Помимо этого в табачном дыме содержится оксид углерода, который проникая через плаценту в кровь плода прочно соединяется с гемоглобином, препятствует доставке кислорода тканям и у плода развивается кислородное голодание.

Поэтому женщины, курящие во время беременности, имеют на 20-50% более высокий риск смерти плода и младенца по сравнению с некурящими.

Ежедневное выкуривание беременной 5 сигарет и более подавляет дыхательные движения плода, при этом их уменьшение наблюдаются уже через 30 минут после выкуривания первой сигареты.

Кислородное голодание плода приводит к тому, что у курящих женщин доношенные дети рождаются с массой тела на 250-300 грамм меньше нормы, с признаками задержки внутриутробного развития плода (гипотрофии). Малая масса плода напрямую зависит от количества выкуриваемых сигарет и от длительности курения.

- Какие врожденные пороки развития у плода может спровоцировать курение?

Врожденные дефекты, связанные с материнским курением, могут включать расщелины губы и костного неба, деформации конечностей, поликистоз почек, дефекты межжелудочковой перегородки, деформации черепа и другие. Эти дефекты связаны с воздействием гипоксии и карбоксигемоглобинемии, которые возникает как следствие токсического действия угарного газа табачного дыма. Аналогичные дефекты характерны для хронического отравления угарным газом.

Чем опасно курение для новорожденных?

• Новорожденные вдыхают в три раза больше загрязнителей на единицу массы тела, чем взрослые.
• Отставание размеров черепа новорожденных в зависимости от интенсивности курения матери
• Пассивное курение негативно влияние на развитие головного мозга ребенка, могут возникать нейроповеденческие изменения, касающиеся функционирования слуховой зоны мозга (пониженная реакция на звуки), в крайних глухонемые дети
• Все это ведет к снижению интеллектуального потенциала ребенка после рождения

Очень многие забывают и то, что ущерб состоянию здоровья матери и плода оказывает и так называемое пассивное курение, т.е. пребывание некурящей беременной в накуренном помещении. Подсчитано, что пассивное курение, равно выкуриванию одной сигареты через каждые 5 часов.

Ежедневное курение отца в присутствие беременной (более 10 сигарет в день) так же способно вызвать внутриутробного гипотрофию плода. Пороки развития плода встречаются в 2 раза чаще у детей, отцы которых являются заядлыми курильщиками.

- Действительно ли, что курение влияет ли на репродуктивную систему не только женщин, но и мужчин.

Безусловно, влияет негативно. Курение – одна из причин импотенции. Никотин, вызывающий сужение кровеносных сосудов, считается именно тем компонентом табачного дыма, который может вызвать импотенцию. Кроме того, импотенции может способствовать также угарный газ, содержащийся в табачном дыме. Курение неблагоприятно сказывается на состоянии сосудов, в том числе сосудов таза. При этом нарушается и кровоснабжение половых органов. В случае, когда атеросклероз распространился и на артерии полового члена у мужчины снижается потенция, а вероятность, что у мужчины восстановится эрекция, стремительно уменьшается с каждым годом "стажа курильщика".

- Правда ли, что курение пагубно влияет на качество спермы?

Это действительно так. Доказано, что:

• Курение может быть причиной деформации сперматозоидов и дефектности ДНК, следствием чего бывает невынашивание беременности (выкидыши) у оплодотворенных ими женщин или различные врожденные аномалии и дефекты у новорожденных детей!
• В семенной жидкости курящих мужчин уменьшается количество активных сперматозоидов.

Также была обнаружена связь между курением и уровнем тестостерона. Ученые пришли к выводу, что курение вредит качеству спермы, что влияет на возможность зачать ребенка. Поэтому они рекомендуют мужчинам воздерживаться от курения, если они хотят иметь детей.

- Почему женам курящих мужчин труднее забеременеть:

• Отцовское курение повышает риск ранней потери беременности, что может быть обусловлено воздействием табачного дыма как на будущую мать, так и на будущего отца
• Курение мужчины снижало вероятность возникновения и развития беременности: вероятность того, что беременность не наступит в течение первого года отсутствия контрацепции увеличивалась почти в два раза
• В группах, где мужчина не курил, беременность наступала в среднем через 8-9 месяцев, а при курящем партнере - через 12 месяцев.

Человек сам должен прийти к выводу, что отказ от курения сохранит его здоровье и обеспечит рождение здоровых детей.

Есть люди, которым удается бросить курить самостоятельно, а есть и такие, кому нужна медицинская помощь. Сегодня медицина располагает широким арсеналом средств, способных помочь человеку в его борьбе с курением это и лекарственные препараты и немедикаментозные методы лечения. Специалисты Центра готовы ответить на все вопросы, касающиеся планирования здоровой беременности и отказа от вредных привычек. Прием ведут не только опытные акушеры-гинекологи, организована работа психолога и «телефона доверия».

Адрес Краевого Центра планирования семьи и репродукции: ул.Шелковая, 11.