Более 600 пациентов проходит ежегодно через отделение торакальной хирургии краевой клинической больницы

27 октября 2008


Этой осенью 44 года профессиональной деятельности и 25 лет работы в должности заведующего отделением торакальной хирургии Краевой клинической больницы отмечает Иван Александрович Хорошилов – доцент кафедры хирургии КГМУ, кандидат наук, один из признанных, лучших хирургов в крае.

Ранее, после открытия в сороковые годы краевой больницы, больных с патологий в области груди госпитализировали в общехирургические палаты. Развитие как таковой грудой хирургии в крае связано с именем профессора Александра Михайловича Дыхно, который в начале пятидесятых стал заведующим кафедрой госпитальной хирургии краевой больницы. Именно он в 1952 году выполнил первую за Уралом операцию на сердце – перевязку незаращенного артериального протока, положив тем самым начало целому направлению. Первые операции на грудине выполнялись под местной анестезией либо под масочным наркозом. Было выделено две палаты для торакальных больных, производись операции при опухолях средостения, кардиоспазме, рубцовых изменениях пищевода (тонкокишечная предгрудинная пластика).

После смерти Александра Дыхно заведовать кафедрой хирургии стал профессор Николай Владимирович Розовский, и под его руководством в крае продолжилось развитие специализации. Именно он направил красноярских специалистов во Всероссийскую медицинскую академию имени С.М.Кирова для изучения современных методов наркоза, а также пред- и послеоперационной подготовки пациентов. Современное обезболивание расширило диапазон хирургических операций. Николаем Васильевичем Розовским была выполнена загрудинная пластика пищевода из толстой кишки. Большое влияние на развитие грудной хирургии оказало содружество Розовского и академика Мешалкина, который часто бывал и оперировал в краевой больнице. Активно занимался развитием грудной хирургией профессор Борис Степанович Граков. Много сил и энергии он вкладывал в усовершенствование хирургии пищевода.

В 1983 году на должность заведующего отделением назначен Иван Александрович Хорошилов – замечательный хирург, высокопрофессиональный специалист. Именно он в 1994 году впервые в крае начал использовать для пластики пищевода целый желудок, что значительно сократило время операции, а также непосредственные и отдаленные результаты лечения.

На сегодня Красноярске есть 2 торакальных отделения – одно обслуживает город, и отделение при краевой больнице. На нем – весь край, начиная от Игарки и включая прилегающий Кызл. Сегодня в отделении выполняются все виды помощи больным с заболеваниями трахеи, бронхолегочного аппарата, плевры, средостения, пищевода, диафрагмы. Благодаря этому нет необходимости в направлении больных в центральные клиники страны. За два последних года изменилась структура заболеваемости. Преобладают больные с деструкциями легких, плевритами, заболеваниями пищевода и рубцовыми сужениями трахеи. Ежегодно через отделение торакальной хирургии Краевой клинической больницы проходит около 600 пациентов. Примерно половина пациентов – оперируется. Сейчас, с введением новых технологий лечения, количество операций немного сократилось. Например, раньше оперировались все больные с патологиями трахеи. Сейчас, с появлением эндопротезов, количество операций сократилось.

Отделение рассчитано на 40 коек, пустующих, практически, не бывает. В штате, помимо заведующего, который по-прежнему оперирует, работает 4 хирурга. Трое из них имеют высшую категории. Принцип – один хирург на 10 больных. Это достаточно много. По словам Ивана Александровича: «Я набираю только здоровых ребят. Потому что это не женская работа – операции трудоемкие, нагрузки физические очень большие. К концу дня, а тем более недели даже у крепких физически мужчин не остается сил». Кроме того, в отделении трудятся 15 медсестер - в операционных, процедурных, на медпосту. Персонал очень опытный, работают в отделении уже много лет. Текучки кадров здесь нет.

По наблюдению сотрудников отделения, особой сезонности в их работе не наблюдается. Раньше меньше пациентов было летом. Но, сейчас, а особенно, если лето жаркое и солнечное, поступает много больных после ДТП. Кроме того, последнее время очень много поступлений с воспалительными процессами и много асоциального элемента – с ножевыми ранениями, травмами после бытовых разборок и т.п. Примерно 20% - пациенты из Красноярска – те, кого невозможно прооперировать в городских больницах.

Сейчас отделение готовится к капитальному ремонту. Выделены деньги и на приобретение новой мебели, все отделение будет приведено в соответствие с последними требованиями санитарных правил и норм. И через год научными исследованиями и лечением грудной патологии коллектив продолжит заниматься в уже отремонтированных корпусах.