Неотложные состояния в проктологии

11 декабря 2023

11-17 декабря в России проходит Неделя ответственного отношения к здоровью. Сегодня поговорим о том, при каких состояниях требуется неотложная помощь врача-проктолога.

Разобраться в теме помогает заведующий колопроктологическим отделением Красноярской межрайонной клинической больницы №20 имени И. С. Берзона, врач-колопроктолог с 18-летним стажем Станислав Викторович Комиссаров.

- Существует пять основных состояний, при которых больного нужно срочно доставить в дежурный хирургический стационар, - обращает внимание доктор.

1. Острая боль в перианальной области, анусе, ягодицах, которая сопровождающаяся подъемом температуры и нарушением общего состояния больного.

2. Обильное кровотечение. Насторожить должно именно обильное кровотечение (примерно с полстакана или с ладошку крови темно-вишневого цвета), которое периодически повторяется и сопровождается слабостью и головокружением. Дело в том, что кровь внутри кишки — это сильный раздражитель перистальтики кишечника. Кишка старается как можно быстрее избавиться от этой крови. И если есть внутренне кровотечение, оно не останется незамеченным. Если один раз вышла кровь объемом с ладошку, то через полчаса-час она выйдет снова. В таких случаях стоит вызвать скорую помощь.

3. Длительный запор, сопровождающийся болезненными тенезмами (ложными позывами к акту дефекации, когда кишка сокращается самостоятельно, без вашего волевого усилия).

4. Пациент ощущает в заднем проходе болезненное новообразование. Это может быть как тромбоз наружного геморроидального узла, так и острый парапроктит, который может повлечь за собой сложную операцию и длительный больничный до 2-3 месяцев.

5. Выраженные схваткообразные боли в животе, вздутие живота, при котором не отходят или плохо отходят стул и газы. Это всегда подозрение на непроходимость, особенно если симптомы возникли впервые на фоне полного здоровья или на фоне перемежающихся запоров в течение полугода-года, причем больной ранее не был обследован, не выполнялась колоноскопия. Здесь стоит насторожиться и вызвать скорую помощь, чтобы больного доставили в дежурный хирургический стационар для обследования в неотложном порядке.

- Все вышеперечисленное - действительно угрожающие состояния, - подчеркивает доктор. -  Со всеми другими жалобами нужно своевременно обращаться в плановом порядке к хирургу или проктологу по месту жительства.

Пресс-служба КМКБ №20 имени И. С. Берзона, тел. 226-76-80.

Фото Андрея Зимы.