58-летний мужчина был доставлен из Тывы в федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Красноярска в крайне тяжелом состоянии. Выяснилось, что инфекционный процесс практически расплавил три клапана сердца и пациенту необходимо срочное вмешательство по жизненным показаниям.

При транспортировке рейсом санавиации пациент находился на постоянном введении препаратов, т.к. у него функционировала только одна почка и мужчина находился в крайне тяжелом состоянии. При обследовании выяснилось, что в результате инфекционного эндокардита поражена не только оболочка сердца, но и буквально расплавились три клапана.

Как правило, эндокардит осложняется клиникой системного воспаления всего организма – септическим состоянием и тромболитическим процессом - тромбы могут улетать в системный кровоток и привести к инфаркту внутренних органов и головного мозга. Так же, при септическом состоянии возникают абсцессы внутренних органов и полиорганная недостаточность, без санации очага инфекции такое заболевание приводит к гибели пациента.

Рассказывает заведующий кардиохирургическим отделением №3 ФЦ ССХ Красноярска Дмитрий Буянков:

- После детального обследования мы выявили очаг эндокардита – он был на аортальном клапане, но были уже разрушены и митральный и трикуспидальный клапаны, у пациента уже начала развиваться полиорганная недостаточность, и мы приняли решение выполнить операцию по жизненным показаниям. Ситуация осложнялась тем, что операция объемная, выполняется в условиях искусственного кровообращения, и чтобы минимизировать риск разноса инфекции по всей системе кровотока мы использовали колонки для гемосорбции, чтобы удалить элементы воспаления из крови. Пациенту выполнено протезирование аортального клапана, пластика митрального и трикуспидального клапанов сердца. Подчеркну, что мы использовали биологический клапан, опорные кольца российского производства. Учитывая, что пациент проживает в отдаленном поселении мы выбрали биологический протез, чтобы обеспечить свободу от приема атикоагулянтов. Операция прошла успешно, на четвертые сутки пациент был переведен из реанимации, в отделение, и в данным момент готовится к выписке.

В 2024 году в федеральном центре сердечно-сосудистой хирурги Минздрава РФ г. Красноярск прооперировано 15 пациентов с активным эндокардитом, все с положительным результатом. С начала 2025 года уже прооперировано 5 пациентов с активным эндокардитом.

Для справки:

Инфекционный эндокардит - тяжелое воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца, которое протекает с поражением клапанов. Это, в свою очередь, приводит к разрушению клапана,он уже не может выполнять свою функцию, что так же сопровождается клиникой системного воспаления-септическим состоянием. Так же, эндокардит осложняется тромбоэмболическим синдромом и формированием абсцессов внутренних органов, полиорганной недостаточностью. Без санации очага инфекции на клапанах сердца такое заболевание может привести к смерти.

Подробная информация по т. (391) 226-81-17 пресс-секретарь Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Минздрава РФ г. Красноярск Наталья Машукова.