Серия мастер-классов, организованных Междисциплинарным обществом специалистов по опухолям печени, продлится три дня. За это время врачи-онкологи, рентгенологи, патоморфологи и хирурги обсудят современные методы ранней диагностики заболевания, алгоритмы дифференциальной диагностики, инновационные терапевтические стратегии (включая медикаментозное лечение и хирургические подходы), возможности мультидисциплинарного подхода в ведении пациентов, а также разберут самые сложные клинические случаи из практики.

В мероприятии принимают участие более сотни специалистов из Москвы, Санкт-Петербурга, Томска, Кемерова, Новосибирска, Барнаула, Краснодара, Красноярска и Республики Тыва, работающих в сфере гепатоцеллюлярного рака. Ведущими мастер-классов разных направлений стали врачи-онкологи краевого онкодиспансера Григорий Булыгин, Иван Ковалев, Ирина Образ и Софья Гайдукова, а также врач-рентгенолог краевого онкодиспансера Павел Косенко. Специалисты поделятся с коллегами опытом в решении актуальных задач диагностики и лечения пациентов с гепатоцеллюлярным раком.

– Для нас это первый опыт проведения школы в регионе, определенный вызов. Во время работы над программой мы старались уйти от формальностей и сосредоточиться на главном в разговоре между коллегами. Мы собрали лучших специалистов, людей, которые готовы поддерживать и продвигать это огромное дело. Программа получилась интересной: первый день полностью посвящен теории, два других – практическим занятиям. От этой школы я жду содержательного разговора, обмена интересным опытом и, конечно, общего профессионального роста, потому что поиск ответов в терапии рака печени не прекращается ни на день, – отметил заведующий отделом лекарственного лечения НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России, президент общества МОСОП, куратор школы Валерий Бредер.

В первый день работы школы состоялась также масштабная мультидисциплинарная комиссия, на которой специалисты обсудили тактику лечения десяти пациентов из Красноярского края с гепатоцеллюлярным раком.

Отметим, с момента начала взаимодействия краевого онкодиспансера с МОСОП в сфере лечения рака печени у жителей Красноярском произошли большие изменения. В 2024 году в онкологическом диспансере сформировалась мультидисциплинарная комиссия: раз в неделю хирурги, рентгенологи и химиотерапевты встречаются, чтобы определить тактику лечения пациентов с раком печени. Раз в месяц к ним присоединяются и трансплантологи.

Кроме того, в том же 2024 году в нашем регионе появился уникальный опыт – организация скрининга гепатоцеллюлярного рака. В рамках проекта специалисты краевого онкодиспансера и инфекционисты определили группу высокого риска возникновения гепатоцеллюлярного рака. В нее вошли пациенты в возрасте от 40 до 70 лет со степенью фиброза печени F3-F4 или длительностью цирроза печени более пяти лет, поскольку гепатоцеллюлярный рак более чем в 80% случаев развивается именно на фоне цирроза. Благодаря системному скринингу врачи стали выявлять не только больше пациентов с гепатоцеллюлярным раком, но и обнаруживать болезнь на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Ключевыми результатами проекта стали значительный прирост впервые выявленных случаев гепатоцеллюлярного рака, рост числа биопсий и хирургических вмешательств благодаря ранней диагностике, активное применение всех современных методов лечения – от МРТ-диагностики с контрастом, позволяющей верифицировать диагноз без биопсии, до расширенных возможностей химио- и иммунотерапии. Сейчас проект находится на этапе динамического наблюдения за пациентами с умеренным риском.

– В диагностике и терапии гепатоцеллюлярного рака Красноярский край является одним из лидеров, добившихся конкретных результатов. В начале текущего года мы разработали чек-лист для диагностики рака печени. Он собирает воедино все нужные параметры: анализы крови, степень цирроза, сопутствующие заболевания. Система автоматически помогает врачу выставить правильный диагноз, определить необходимость консультации трансплантолога и назначить лечение, поскольку для назначения оптимальной терапии врачам часто недостаточно просто определить стадию по привычной системе TNM. С уже заполненным чек-листом врач-онколог отправляет пациента на врачебную комиссию. Чек-лист облегчает работу и исключает ошибки, а значит, пациенты быстрее получат оптимальное лечение, – пояснила заведующая дневным стационаром противоопухолевой лекарственной терапии № 2 и один из авторов разработки Ирина Образ.