Красноярская межрайонная клиническая больница №20 имени И.С. Берзона стала практической площадкой для курса «Экстракорпоральное очищение крови при критических состояниях». В обучении приняли участие врачи анестезиологи-реаниматологи из Красноярска, Минусинска, Тюмени, Нижневартовска, Иркутска и Новосибирска. Участники изучили современные методы экстракорпорального очищения крови, отработали практические навыки работы с оборудованием и разобрали клинический случай пациентки, находившейся на лечении в 20-й больнице.

Программа курса включала 16 тематических модулей — от физико-химических основ экстракорпоральных процедур до выбора сосудистого доступа, диализных катетеров и сорбционных колонок. Практическая часть проходила в отделении анестезиологии и реанимации КМКБ №20.

Врачи учились собирать и подготавливать аппаратуру к работе, устанавливать магистрали и сорбционные колонки, оценивать показания к процедурам и выбирать оптимальную методику для конкретного пациента. В рамках обучения проводилось прикроватное определение уровня интерлейкина-6, обсуждались особенности интенсивной терапии, показания к экстракорпоральным методам и критерии оценки их эффективности.

Обучение провёл Дмитрий Шукевич — заведующий лабораторией анестезиологии и реаниматологии и патофизиологии критических состояний ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии КемГМУ, президент Ассоциации анестезиологов-реаниматологов Кемеровской области, председатель комитета ФАР по экстракорпоральным методам в интенсивной терапии.

Профессор высоко оценил уровень подготовки специалистов и оснащение 20-й больницы:

«Для нас было принципиально важно провести этот курс не в лекционном зале, а именно здесь — у постели пациента, в условиях реальной работы отделения реанимации. Я глубоко убеждён: в интенсивной терапии критических состояний решающую роль играет не столько наличие оборудования, сколько умение правильно выбрать метод для конкретного пациента и грамотно провести процедуру. Мы увидели это на практике. Особенно ценно, что удалось продемонстрировать работу методов у реального пациента — это один из наиболее эффективных форматов обучения. Внедрение экстракорпоральных методов в практику 20-й больницы — не разовое событие, а системная работа, направленная на лечение наиболее тяжёлых пациентов. Надеюсь, наше сотрудничество будет продолжено, а 20-я больница станет одним из центров компетенций в области экстракорпоральной детоксикации в Сибири».

Клинический разбор был посвящён лечению 74-летней пациентки с гангренозно-перфоративным холециститом, осложнённым абдоминальным сепсисом и септическим шоком поступившей в отделение анестезиологии и реанимации. На примере пациентки специалисты увидели, как принимаются решения в реальной клинической ситуации: от оценки тяжести состояния и контроля источника инфекции до выбора метода экстракорпоральной терапии, сосудистого доступа, режима процедуры и оценки её эффективности.

Исполняющий обязанности заведующего отделением анестезиологии и реанимации КМКБ №20 Константин Сергеевич Подголов отметил, что курс имеет для отделения не только образовательное, но и практическое значение:

«Для нашего отделения проведение такого курса — важное событие и серьёзный шаг в развитии помощи пациентам с критическими состояниями. Экстракорпоральные методы очищения крови не заменяют хирургическое лечение, антибактериальную терапию, гемодинамическую поддержку или другие компоненты интенсивной терапии. Это дополнительный высокотехнологичный инструмент, который при своевременном и обоснованном применении может быть полезен в комплексном лечении наиболее тяжёлых пациентов». 

Для участников курс стал возможностью обновить теоретические знания, отработать практические навыки на современном оборудовании и обсудить тактику ведения пациентов в критическом состоянии.

Проведение обучения такого уровня подтверждает статус КМКБ №20 как клинической базы, готовой принимать специалистов из разных регионов России, делиться практическим опытом и развивать современные направления интенсивной терапии.