Перинатальный центр детской краевой больницы специализируется именно на проблемных родах и поэтому преждевременное появление малышей с низкой и критической массой тела в этом учреждении не редкость. Незрелость органов и систем таких детей зачастую приводит к жизнеугрожающим состояниям и требует вмешательства врачей сразу после рождения.

Одной из проблем у таких пациентов является наличие открытого артериального протока (ОАП). Незрелость механизмов регуляции не позволяет этому пороку закрыться, как у доношенных детей и делает его патологическим шунтом крови из большого круга кровообращения в малый, тем самым перегружая легкие лишним объемом крови. Малышам требуется искусственная вентиляция легких, возникают  различные проблемы с другими органами и системами организма, что для маловесных детей крайне опасно. 

Таким детям в раннем возрасте необходимо закрыть ОАП, чтобы создать условия для адекватного выхаживания недоношенного ребенка. На сегодняшний день, существует два основных метода закрытия такого порока у недоношенных детей – медикаментозный и хирургический. Если медикаментозный метод оказывается не эффективным, то ребенку выставляются показания для оперативного метода лечения. Но тут возникает еще один барьер – недоношенных детей опасно транспортировать из одного учреждения в другое, так как сама по себе транспортировка такого тяжелого пациента может привести к ухудшению состояния. Оптимальный вариант в этой ситуации проводить кардиохирургическое вмешательство непосредственно в том месте, где находится пациент. 

– Мы долго шли к тому, чтобы эту систему – операции на месте нахождения пациента внедрить у нас в Красноярске. Обсуждали все детали предстоящих операций с участием специалистов двух клиник – ФЦССХ Красноярска  и детской краевой больницей – рассказывает детский кардиохирург Павел Теплов. – Сама по себе операция достаточно простая и не занимает более 30–40 минут, но это в клинике, где операции на сердце выполняются ежедневно и вся команда знает, как действовать. Тут же необходимо было приехать одному хирургу с анестезиологом, все остальное должны были подготовить в перинатальном центре.  Таким образом, нам пришлось пересмотреть все детали операции с нуля и детально обсудить их с будущей командой. Когда это все было неоднократно просмотрено и обсуждено, мы были готовы к появлению таких пациентов. 

Первыми пациентами оказались двое детей весом менее одного килограмма каждый, прошедшими курс медикаментозной терапии, который не дал эффекта и по всем показателям дети были признаны не транспортабельными. Операции прошли успешно, порок удалось закрыть. Сейчас пациенты находятся на этапе выхаживания в Перинатальном центре. 

– Две первые операции нам дали понять, что их можно выполнять на базе Перинатального центра. Конечно, есть еще ряд вещей, которые необходимо доработать, но это все уже формальности, главное первый и самый важный шаг уже сделан. Хочу особо отметить, что подобная слаженная работа двух ведущих учреждений Федерального кардиоцентра и Перинатального говорит о том, что мы вместе идем в одном направлении и готовы интегрировать наши технологии и возможности, – заявил главный врач Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Валерий Сакович.   

Подробности в пресс-службе ФЦ ССХ Красноярска,  Наталья Машукова (391) 226-81-17