5 февраля отмечается день рождения одного из самых обсуждаемых и интересных веществ — «солнечного» витамина D. Так ли он важен нашему организму? Правда, что у жителей севера он всегда в дефиците? На эти и другие вопросы ответила ассистент кафедры госпитальной терапии и иммунологии КрасГМУ Елена Ключникова.

97 лет назад немецкий химик Адольф Виндаус впервые искусственно синтезировал вещество кальциферол — чистый витамин D2. Толчком послужил поиск лекарства от распространённого тогда рахита. За свои исследования доктор Виндаус получил Нобелевскую премию. Впоследствии он и его коллеги-учёные выделили холекальциферол — витамин D3. Сегодня хорошо известны оба эти биологически активных вещества.

— Витамин D — это стратегически важный элемент. Без него невозможно полноценное функционирование организма. Долгое время считалось, что он необходим исключительно для здоровья костей. Но его влияние распространяется далеко за пределы скелетной системы. Дефицит витамина приводит к риску возникновения болезней почек, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний мужской и женской мочеполовой системы. Его недостаток повышает риск снижения когнитивных функций и появления деменции, — утверждает Елена Ключникова. — В то же время витамин D способен предотвращать некоторые аутоиммунные заболевания и снижать риск туберкулеза, ОРВИ, ВИЧ, гепатита С и других инфекций.

На вопрос, где же организму брать этот чудо-витамин, доктор ответила, что частично суточная потребность в этом веществе обеспечивается его синтезом в коже под воздействием ультрафиолета, а частично — пищевыми продуктами.

Витамин D содержится в довольно ограниченном списке продуктов питания: в яичном желтке, кисломолочных продуктах, сыре, твороге, сливочном масле, печени рыб, морепродуктах. Люди, у которых аллергия на молочный белок, непереносимость лактозы, и строгие вегетарианцы получают его из пищи ещё меньше.

Непосредственно в нашем организме синтез этого витамина возможен только при условии прямого попадания солнечных лучей и при нормальной работе почек и печени. Однако проблема в том, что солнечных дней в нашей стране в среднем очень мало, с осени до весны кожа практически не вырабатывает витамин D. Кроме того, с возрастом способность выработки витамина D в коже снижается. Интересно, но проживание в южных регионах не гарантирует защиту от его дефицита.

Основными симптомами нехватки витамина D у взрослых считаются боли в мышцах и костях, общая и мышечная слабость, судороги, переломы костей даже при минимальных травмах, частые ОРВИ. У младенцев дефицит витамина проявляется в том, что кости черепа остаются мягкими дольше положенного времени, родничок закрывается позже срока, ребёнок позже начинает садиться, ползать и ходить, у него наблюдается Х-образное искривление ног.

Для профилактики дефицита витамина D мы рекомендуем регулярные прогулки в солнечную погоду: достаточно до 30 минут в день, чтобы стимулировать образование витамина D3 в коже. Только важно не допускать солнечных ожогов, — советует Елена Ключникова. — Нужно включать в свой рацион продукты с высоким содержанием витамина D. Например, в 100 граммах сельди содержится 1600 МЕ (международных единиц), в 100 граммах печени трески — 4000 МЕ, в том же количестве лосося или скумбрии — 1000 МЕ, творога — 50 МЕ, в двух яйцах — 100 МЕ. Строгим вегетарианцам полезно принимать витамин D в качестве добавки.

К слову, витаминные добавки будут полезны и даже необходимы тем, у кого выявлен дефицит витамина D. Проверить его уровень сегодня можно в любой лаборатории. Однако специалисты не рекомендуют сдавать кровь на витамин D всем подряд. Это важно делать, в первую очередь, когда есть факторы риска его дефицита или имеются вышеперечисленные симптомы. И если дефицит подтверждён, назначить правильную дозировку сможет только врач, который учтёт возраст, климат, индивидуальные особенности организма.

— При проживании в нашем регионе принимать дополнительно витамин D целесообразно. Есть рекомендуемые дозы, но правильную дозировку может определить только врач, особенно при наличии выраженных симптомов дефицита. Для здоровых людей рекомендованы профилактические дозы витамина D3: детям старше одного года и взрослым достаточно 600–800 МЕ в сутки; малышам до года — 400 МЕ, людям старше 50 лет — 800–1000 МЕ, а беременным и кормящим женщинам — от 800 до 2000 МЕ. Чтобы понять, нужны ли более высокие дозы витамина D3, врач оценит результаты анализов, состояние здоровья пациента, удобство приёма и другие факторы. Не занимайтесь самолечением, — предостерегает Елена Ключникова.

На вопрос, возможна ли передозировка витамина D, эксперт ответила, что при приеме пищевых продуктов и из-за длительного пребывания на солнце она невозможна. Признаки передозировки могут появиться только на фоне неправильного и чрезмерного приёма добавок витамина D.

Избыток витамина D в организме может привести к нарушению работы сердца и почек. Это происходит потому, что при избытке витамина организм усваивает больше кальция, чем ему требуется. Кровеносные сосуды и ткани при этом становятся менее эластичными и более ломкими.

Симптомами избытка кальция в организме являются рвота, тошнота, изменение аппетита и стула, боли в животе, усталость, головокружение, жажда, частое мочеиспускание, нарушение сердцебиения, значительная потеря веса.

В заключение эксперт напомнила, что периодический контроль (один раз в год) уровня витамина D3 в сыворотке крови и своевременная корректировка при наличии показаний позволяет не только укрепить кости и иммунитет, но и обеспечить гармоничную работу гормональной регуляции, снижающую риск многих заболеваний.

Не назначайте себе препараты самостоятельно, если не имеете медицинского образования. Доверьте своё здоровье специалистам, своевременно обращайтесь к терапевту или эндокринологу. Будьте здоровы!

Дополнительная информация для СМИ: 8 (391) 228-08-47, пресс-служба КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого.