25 мая в России традиционно проводится день диагностики меланомы. В этот день все желающие могут проверить родинки и получить консультацию врача-дерматолога. К акции ежегодно присоединяется кафедра дерматовенерологии имени профессора В.И. Прохоренкова Красноярского медицинского университета. О том, что провоцирует меланому и можно ли её предотвратить, рассказала заведующая кафедрой Юлия Карачева.  

ЧЕМ ОПАСНА МЕЛАНОМА?

Меланома — злокачественная опухоль кожи. Она отличается быстрым ростом и ранним метастазированием. Среди всех злокачественных новообразований кожи на долю меланомы приходится относительно небольшой процент случаев, но на неё приходится подавляющее большинство смертей от рака кожи.

Задача врачей-дерматологов состоит в том, чтобы как можно раньше диагностировать заболевание. При стандартном осмотре пациента по поводу других кожных заболеваний они обязательно обращают внимание на невусы, проводят дерматоскопию подозрительных новообразований кожи.

Число зарегистрированных случаев меланомы в мире растёт, но не за счёт повышения заболеваемости, а за счёт улучшения диагностики. Появилось новое современное оборудование, широко стала использоваться дерматоскопия. Да и само население стало более осведомленным.\

ФАКТОРЫ РИСКА

Одним из главных факторов риска развития меланомы является ультрафиолетовое излучение. Больше всего повреждающему действию солнечных лучей подвержены люди с белой кожей, с веснушками, рыжеволосые, голубоглазые. У этих людей меланин представлен феомеланином, который менее эффективно защищает кожу от УФ-излучения.

Роль фактора риска может играть наследственность, особенно если меланома была у родственников первой линии родства.

Также не последнюю роль в развитии опухолевых процессов играют гормональные изменения. Меланома кожи является гормонозависимым новообразованием, поэтому у детей до периода полового созревания меланома кожи является редкостью. А вот гормональные изменения во время беременности или в период менопаузы, наоборот, могут спровоцировать развитие меланомы.

КАКИЕ НЕВУСЫ ОПАСНЫ?

Невусы (родинки) — доброкачественные новообразования кожи. Они могут быть врожденными и приобретёнными. Особую настороженность должны вызывать диспластические невусы (атипичные родинки, невусы неправильной формы). Именно они потенциально опасны в плане развития меланомы. Такие невусы отличаются  большим размером (6 мм и более), имеют зазубренные или размытые края, неоднородную окраску. Они выглядят «гадкими утятами» среди остальных невусов на теле. Диспластические невусы следует наблюдать у дерматолога.

КАК «РАБОТАЕТ» СОЛНЦЕ И БЕЗОПАСНЫ ЛИ СОЛЯРИИ?

Ультрафиолетовые лучи делятся на несколько типов в зависимости от длины волны. Есть два основных спектра, которые по-разному воздействуют на кожу.

Лучи одного из них (UVA) проникают в дерму, разрушая коллагеновые и эластические волокна, активизируя синтез свободных радикалов и провоцируя развитие  пигментации. Всё это приводит к фотостарению кожи.

Лучи другого спектра (UVB) действуют на кожу более поверхностно, не проникая глубже эпидермиса. Эти лучи стимулируют синтез меланина — пигмента, придающего коже загорелый оттенок. И эти самые лучи виноваты в развитии солнечных ожогов. Они приводят к гибели клеток эпидермиса. Особенно опасны солнечные ожоги, полученные в детстве и подростковом возрасте: они значительно повышают риск развития меланомы во взрослом возрасте.

Надо учитывать, что опасны не только естественные солнечные лучи, но и искусственные источники. По этой причине солярии нельзя назвать «полезной» альтернативой солнцу.

Первые аппараты для искусственного загара появились в России в 90-годы, их устанавливали в парикмахерских и салонах красоты. У любителей загара впоследствии стало проявляться фотостарение кожи. Увлечение загаром приводит к преждевременным морщинам, солнечному эластозу, множественным лентиго и злокачественным новообразованиям кожи, в том числе меланоме.

КАК ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ?

Чтобы предотвратить нежелательное воздействие солнечных лучей на кожу, необходимо носить головные уборы (например, широкополые шляпы), свободную одежду, особенно в период отдыха в летнее время.

Следует избегать пребывания под прямыми солнечными лучами в часы максимальной активности — с 12 до 16 часов. Перед выходом на улицу за 15–30 минут необходимо наносить на  лицо и открытые участки тела солнцезащитный крем с индексом защиты не менее 50+.

И самое главное — проходить регулярный осмотр у врача-дерматолога или онколога при подозрительных изменениях невусов.

Консультацию дерматолога в день диагностики меланомы (25 мая) можно получить на кафедре дерматовенерологии имени профессора В.И. Прохоренкова Красноярского ГМУ по адресу: ул. Брянская, 79, 2 этаж, кабинет 5. Время приёма: с 10:00 до 14:00.

Дополнительная информация для СМИ: 8 (391) 228-08-47, пресс-служба КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого