В Красноярскую межрайонную клиническую больницу №20 имени И.С. Берзона поступила 16-летняя девушка с жалобами на головную боль, шум в ушах, боль в суставах, выпадение волос и сухие потрескавшиеся губы. Полгода она принимала витамин А в дозе 200 тысяч международных единиц (МЕ) в день - вместо положенных 750. Врачи диагностировали хронический гипервитаминоз А, который привёл к лекарственной нефропатии и хронической болезни почек I–II степени. За годы практики это первый подобный случай в больнице.

Шесть месяцев назад 16-летняя девушка пришла к косметологу с типичными подростковыми проблемами - кожа и волосы. Специалист назначил ей ретинол, чтобы «почистить лицо». Все это время подросток принимала препарат  в дозе 40 капель в сутки - это 200 тысяч МЕ.

Врачи начали настоящее расследование. Сначала исключали самые страшные варианты: системную красную волчанку (из-за болей в суставах), сосудистый конфликт и даже новообразования головного мозга (из-за неврологических симптомов). Пациентку обследовали полностью.

Ключ нашёлся случайно - когда врачи детально расспросили девушку о принимаемых лекарствах. Выяснилось, что на протяжении полугода она пьёт аптечный витамин А в больших дозах, но никакого официального рецепта или инструкции пациентка не предоставила.

Картина сложилась: классический хронический гипервитаминоз А. Токсичный жирорастворимый витамин накопился в организме. Печень, вопреки ожиданиям, выстояла, но основной удар приняли на себя почки. У девушки развилась лекарственная нефропатия и хроническая болезнь почек I–II степени.

«Это первый случай гипервитаминоза А в нашей практике. Девушка принимала дозу, которая в 250 раз превышала суточную потребность организма. Избыток Витамина А токсичен. Острая передозировка, как в этом случае, разрушала организм месяцами, маскируясь под другие болезни», - говорит Сергей Дмитриев, врач-детский эндокринолог КМКБ №20 имени И.С. Берзона.

Специфических антидотов не потребовалось. Как только отменили препарат, организм начал восстанавливаться самостоятельно. Первыми ушли суставные боли и кожные проявления. Креатинин - показатель работы почек - пришёл в норму без агрессивной терапии. Сейчас девушка наблюдается у нефролога, функция почек восстановлена.

 «Мы столкнулись с уникальным случаем не столько по тяжести, сколько по его причине. В этой истории девушка полгода принимала дозу, превышающую суточную норму в сотни раз, никто не контролировал её состояние. Мы рады, что всё закончилось хорошо, но это - серьёзный сигнал для всех родителей. Отправляя ребёнка к косметологу, должны понимать: косметолог - это не врач, он не может назначать системные препараты в терапевтических дозах.  Если ваш ребёнок проходит курс лечения, даже витаминами, контролируйте его аптечку. И никогда не принимайте витамины "на глаз", полагая, что большая доза сработает быстрее. Это может разрушить организм», - отмечает Юлия Кузнецова, заместитель главного врача по детству.

Суточная потребность в витамине А для подростков составляет около 750 мкг, а для взрослых женщин - 900 мкг, при этом назначать лечебные дозы может только врач-дерматолог строго по показаниям и под контролем анализов.

Врачи 20-й больницы напоминают: любые витамины и биологически активные добавки можно принимать только после консультации с врачом. Витамин А-это не безобидная добавка, а лекарственное средство с серьезными побочными эффектами при передозировке.