Приоритетный национальный проект «Здоровье»: итоги-2009г

1 февраля 2010

Министерством здравоохранения Красноярского края подведены итоги реализации ПНП «Здоровье» на территории Красноярского края за 2009 год.

Подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, врачей-терапевтов участковых и врачей-педиатров участковых.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 13.03.2009 № 112 на территории края в 2009 году запланировано повысить профессиональную квалификацию 96 врачей, в том числе 60 участковых врачей-терапевтов, 30 участковых врачей-педиатров, 6 врачей общей врачебной практики. Циклы повышения квалификации начались с 18.05.2009. По состоянию на 31.12.2009 прошли обучение 96 участковых врачей (100 % от планового годового количества).

Осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и медицинским сестрам врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей (семейной) практики.

В течение 2009 года проводилась работа по формированию регионального сегмента Федерального регистра работников первичного звена, в который ежемесячно вносились изменения в связи с естественным движением специалистов. По состоянию на 01.01.2010 в региональный сегмент Федерального регистра работников первичного звена включено 3501 человек (на 01.01.2009 – 3411), из них 1651 участковый врач (на 01.01.2009 – 1619), 1850 участковых медицинских сестер (на 01.01.2009 – 1792). Всего за январь - декабрь 2009 года на территорию края из федерального бюджета поступило субсидий на осуществление дополнительных выплат медицинским работникам первичного звена на сумму 800267,6 тыс. рублей; в соответствии с бюджетными заявками в январе - декабре 2009 года перечислено в учреждения здравоохранения края 638808,0 тыс. рублей.

Осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам «Скорой медицинской помощи».

В течение 2009 года проводилась работа по формированию регионального сегмента Федерального регистра персонала фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи, численность которого на 01.01.2010 составила 3294 человека (на 01.01.2009 – 3301), в том числе: персонал ФАП – 954 человека (на 01.01.2009 – 1002), персонал скорой медицинской помощи – 2340 человек (на 01.01.2009 – 2299).Сумма субсидии бюджету Красноярского края на 2009 год увеличена в соответствии с Федеральным Законом от 24.11.2008 № 204-ФЗ (в редакции от 03.10.2009) "О федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов" с 229 773,1 тыс. рублей до 306 008,7 тыс. рублей.Бюджетная заявка на денежные выплаты за январь – декабрь 2009 года составила 290308,27 тыс. рублей, в том числе специалистам ФАПов – 75024,9 тыс. рублей, скорой медицинской помощи – 215283,4 тыс. рублей. Фактические выплаты денежных средств за январь – декабрь 2009 года прошли на общую сумму 280728,5 тыс. рублей (91,7 % от плановой годовой суммы), в том числе специалистам ФАПов выплачено – 73907,8 тыс. рублей, скорой медицинской помощи – 206820,7 тыс. рублей.

Обследование и лечение ВИЧ-инфицированных и инфицированных вирусом гепатита В и С, включая профилактические мероприятия.

По состоянию на 31.12.2009 в Красноярском крае зарегистрировано 11051 случай ВИЧ-инфекции.Показатель заболеваемости по краю на 5,2% превысил заболеваемость по Российской Федерации, но остается ниже показателя СФО на 10,4%. С начала 2009 года в крае вновь выявлено 1483 случая ВИЧ-инфекции. В 2009 году на территории края подлежат обследованию на ВИЧ-инфекцию – 585148 человек; подтверждена поставка 12029 наборов диагностических тест-систем для диагностики ВИЧ, 204 наборов тест-систем для мониторинга эффективности антиретровирусной терапии. Подлежат лечению и профилактике ВИЧ - 1560 пациентов, подтверждена поставка 37670 упаковок антиретровирусных препаратов (100% от заявленного количества).

На гепатит В обследовано 307684 человека, выявлено положительных – 7970 человек (2,6%), на гепатит С обследовано 247285 человек, выявлено положительных – 17048 человек (6,9%). По состоянию на 31.12.2009 получают антиретровирусные препараты 1569 человек (100,6% от планового годового количества – 1560 человек). Реализация проекта "Глобус" завершена, лица, получавшие АРВТ в рамках проекта "Глобус", переведены на терапию в рамках ПНП "Здоровье". Число пациентов с ко-инфекцией (ВИЧ+гепатит), получающих лечение, а также остро нуждающихся в лечении больных вирусными гепатитами В и С – 555 человек.

Проведение иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок.

Заявка на медицинские иммунобиологические препараты, предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок на 2009 год, 19.11.2008 направлена в адрес Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в количестве 1808400 доз. По состоянию на 31.12.2009 на территорию края поступило 1808400 доз вакцин (100 % от годовой потребности). В рамках национального календаря профилактических прививок на 2009 год на территории края проводятся прививки против: полиомиелита, вирусного гепатита, краснухи, дифтерии, коклюша, столбняка, кори и паротита, гриппа и туберкулеза.

Обследование новорожденных детей на галактоземию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и аудиологический скрининг детей первого года жизни.

По состоянию на 31.12.2009 обследовано на адреногенитальный синдром, галактоземию и муковисцидоз – 37785 новорожденных (102,1% от планового годового количества – 37000 человек). В 2009 году выявлено 3 случая адреногенитального синдрома, 4 случая муковисцидоза, 2 случая галактоземии. Всем новорожденным, вошедшим в группу риска, проводится подтверждающая диагностика. Все вновь выявленные дети берутся на диспансерный учет и получают соответствующее лечение. В 2009 году на диспансерном учете в КГБУЗ «Красноярский краевой консультативно-диагностический центр медицинской генетики» состоят 8 детей с муковисцидозом, 14 детей с адреногенитальным синдромом, 1 ребенок с галактоземией. В соответствии с письмом Минздравсоцразвития России от 27.05.2008 Красноярский край включен в перечень субъектов, на территории которых с 2008 года проводится аудиологический скрининг новорожденных в 15 учреждениях здравоохранения края, в том числе: в 9 родильных домах, 5 детских поликлиниках, 1 сурдологическом центре. В 2009 году планировалось осмотреть 20000 новорожденных. По состоянию на 31.12.2009 осмотрено 22007 новорожденных (110% от планового годового количества), выявлено 32 ребенка с нарушением слуха.

Дополнительная диспансеризация работающего населения.

В соответствии с письмом Минздравсоцразвития России от 12.02.2009 Красноярскому краю была определена численность работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации в 2009 году – 120987 человек. Диспансеризации начата с 01.03.2009. На каждого гражданина, проходящего диспансерный осмотр, заполняется «паспорт здоровья», целью которого является информирование пациентов о состоянии своего здоровья, выявленных заболеваниях, имеющихся факторах риска и стимулирование у пациента желания к выполнению медицинских рекомендаций. Порядок выдачи паспорта здоровья определен в «Методических рекомендациях…», изданных Минздравом края.

Число учреждений здравоохранения, осуществляющих дополнительную диспансеризацию на территории края в 2009 году 72. В полном объеме собственными силами осуществляли диспансеризацию 14 учреждений здравоохранения и на договорной основе в связи с отсутствием необходимых специалистов и диагностического оборудования -58 учреждений здравоохранения края. По состоянию на 31.12.2009 оплачены реестры за 133276 человек, прошедших диспансеризацию (102,5 % от планового годового количества – 130000 человек), на сумму 138 873,592 тыс. рублей. Углубленным медицинским осмотрам работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами на территории края в 2009 году подлежало 87500 человек. По состоянию на 31.12.2009 оплачены реестры за 87500 человек, прошедших медицинские осмотры (100% от планового годового количества), на сумму 57 750,0 тыс. рублей.

Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

В 2009 году 88 учреждений здравоохранения края участвовали в реализации национального проекта «Здоровье» по направлению «родовые сертификаты», имеющие лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «акушерство и гинекология» и «педиатрия».

За 12 месяцев 2009 года (по предварительным данным) прошло 38400 родов, что на 1289 родов больше по сравнению с 2008 годом, рост составил 3,5% (2008 г. – 37111). По состоянию на 31.12.2009 учреждениям здравоохранения края выдано 35352 бланка родовых сертификатов. Выполнение плановых показателей составляет: по талону № 1 – 100%, по талону № 2 – 102%, по талону № 3 – 97,6%. Невыполнение плановых показателей по талону 3-1 и 3-2 родового сертификата связано с отсутствием лицензий на осуществление медицинской деятельности по специальности «педиатрия» в ряде муниципальных учреждений здравоохранения. В 2009 году учреждения службы родовспоможения приобрели оборудование на сумму 27,4 млн рублей, лекарственные препараты – на сумму 15,1 млн рублей, изделия медицинского назначения – 12,5 млн рублей, мягкий инвентарь – 3,4 млн рублей. Беременные женщины в женских консультациях обеспечены медикаментами на сумму 17,8 млн рублей, в родильных домах (отделениях) дополнительным питанием – на сумму 6,4 млн рублей.

В 2009 году улучшены качественные показатели службы охраны материнства и детства - показатель материнской смертности снизился на 30,2%. Кроме того, в крае снизились показатели перинатальной смертности, а также на 3,5% снизился показатель абортов.

Строительство Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии.

Сетевой график мероприятий по завершению строительства и вводу в эксплуатацию Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в г. Красноярске согласован на уровне подрядчиков и Правительства Красноярского края. 05.11.2009 подписано распоряжение Правительства Российской Федерации о создании юридического лица ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» (г. Красноярск). Помещения под монтаж тяжелого медицинского оборудования подготовлены в полном объеме. Завершается отделка помещений, монтаж медицинской и офисной мебели. Объект «Инженерные сети к Федеральному центру сердечно-сосудистой хирургии» введен в эксплуатацию. Объект «Подъездные дороги и автостоянки для Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в г. Красноярске» завершен строительством. Проводится процедура оформления разрешения на ввод объекта в эксплуатацию. На объекте «Нулевой цикл» завершаются общестроительные работы (монтаж подвесных потолков, окраска стен), ведутся работы по монтажу и пуско-наладке слаботочных систем, технологического оборудования, лифтов. Инженерные сети выполнены в полном объеме. Благоустройство территории выполнено на 95%. Проводится оформление разрешительных документов для ввода в эксплуатацию. Подготовлен коллектив специалистов для работы в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирурги.

Увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

По состоянию на 31.12.2009 из Красноярского края для получения высокотехнологичной медицинской помощи направлено всего 5989 человек (дети - 646), в том числе в федеральные учреждения здравоохранения - 3043 человека, в краевые учреждения здравоохранения – 2946 человек.

Получили медицинскую помощь всего 3088 человек (дети - 300), в том числе 1452 человека на базе федеральных учреждений здравоохранения (111,3% от планового годового количества) и 1636 человек на базе КГБУЗ «Краевая клиническая больница» в рамках государственного задания (100% от планового годового количества). В «листе ожидания» - 1527 человек.

Организация строительства Краевого перинатального центра

В соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 04.12.2007 № 1734-р, Красноярский край включен в перечень субъектов Российской Федерации, бюджетам которых определено субсидирование на софинансирование строительства и оснащения краевых перинатальных центров на 2010 год в размере 750,0 млн рублей. Срок ввода в эксплуатацию Краевого перинатального центра определен в 2011 году.

Проектно-сметная документация разработана, на нее получено положительное заключение краевого государственного автономного учреждения «Красноярская краевая государственная экспертиза».

25.12.2009 проведен аукцион на осуществление строительно-монтажных работ, определена подрядная организация (победитель) - ООО "Монолитстрой". По состоянию на 31.12.2009 освоение средств краевого бюджета составило 93933,2 тыс. рублей (100% от планового годового количества).

Диспансеризация детей, находящихся в стационарных учреждениях, детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей и детей в трудной жизненной ситуации.

Диспансеризация детей-сирот на территории края начата с 01.05.2009. Общее количество стационарных учреждений, где находятся дети - 158, количество учреждений, участвующих в диспансеризации – 55. По состоянию на 31.12.2009 оплачены реестры за 8714 человек, прошедших диспансеризацию (104% от планового годового количества), на сумму 20182,8 тыс. рублей.